相关研究显示，相比系统性抗生素治疗和安慰剂，利福昔明治疗可有效预防肝硬化腹水患者的自发性细菌性腹膜炎（SBP）。

研究人员进行了系统综述和Meta分析，比较预防性使用利福昔明与系统性抗生素或无治疗对肝硬化腹水患者SBP的预防效果。研究使用随机效应模型。

来自5项研究（n = 555，利福昔明组295例，系统性抗生素组260例）的汇总数据显示，相比系统性抗生素，利福昔明使SBP发病率降低55%（OR：0.45； 95%CI：0.16 - 1.27； P = 0.13）。敏感性分析显示相关性强度增加（OR：0.38； 0.19 - 0.76； P = 0.01）。

来自另外5项研究（n = 784，利福昔明组186例，安慰剂组598例）的汇总数据显示，相比安慰剂组，利福昔明组发病率降低（OR：0.34； 0.11 - 0.99； P < 0.05）。

用于一级预防时，相比安慰剂，利福昔明使SBP风险降低47%。用于二级预防时，相比系统性抗生素，利福昔明使SBP风险降低74%。

研究人员说：“研究结果表明，除用于治疗肝病患者肝性脑病，利福昔明还可预防SBP，减少抗生素耐药性，简化复杂患者的用药方案。”

但研究人员补充表示，在推荐变更临床实践前应开展进一步前瞻性研究，以确认上述一级和二级预防的结果。