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什么药治疗惊恐(什么药治疗惊恐焦虑)

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从“心”出发,“理”慧幸福;集心灵工匠智慧,创大众品质生活——释心理

惊恐发作症

疾病,只是生活的一小部分而已

春夏交替万物复苏的季节,听说焦虑症的潮流又来了。

看过《惊恐发作》(Atak paniki)电影的人都知道,电影中男主人亚当的症状在医学心理上称之为“惊恐发作”,它是焦虑症的一种典型表现。

“惊恐发作”症患者占全球人口比例不到3%,其中女性患者与男性患者的比率为3:1。患者发作时,主要的临床表现为:呼吸困难、心率不齐、产生“我要死了”的濒死感,以及对周围环境产生不真实感甚至人格解体、丧失自属感。这种症状发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过一小时。发作时患者意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作历时较短暂,患者可自行缓解,但不久又可突然再发。

王先生,从事金融工作,三个月前在一次逛街时,突然捂住胸口,喘着粗气,身子发软,慢慢瘫软在地上。路人见了纷纷驻足围观,一位热心路人拨打了120。十多分钟后,救护车把患者带回医院,而此时病人却症状消失,自行好转了,体检报告也显示一切正常。

同王先生一样,大多数的急性焦虑发作患者在首次发作时,并不知道自己所患的是心理疾病。因为“惊恐发作”症最初的表现为:医疗急症,如心脏病发作、脑卒中、甲状腺功能亢进、呼吸系统疾病(如哮喘),因此大部分患者会误以为是生理疾病。

一般情况下,由于患者生理因素明显,因此,要全面排查躯体疾病,当结果呈阴性后,才说明没有器质性疾病,此时医生才可以根据出现多系统症状确诊为“惊恐发作”。通常有了几次发作的经验,患者才会对它有所了解。

了解完“惊恐发作”的症状后,大多数人不禁要问导致症状发生的原因是什么?

其实,得这种心理疾病,原因很多。其中根本原因在于患者的个性,表现在对一些事物的态度是追求绝对完美和绝对安全,对自己的健康过分敏感和关注。

另外患者在半年以上的时间里过多工作,压力山大,熬夜使自己处于慢性应激状态,能量消耗透支。体内生物稳态被破坏,导致疾病发生。如以年收入4400万美元获2015年福布斯“全球最赚钱超模榜单”第一名的维多利亚超模吉赛尔·邦辰(Gisele Bündchen)曾在一次采访中分享了她应对严重惊恐发作带来的自杀念头。

她说:“我觉得我不被允许感觉不好,但我感到无能为力。你的世界变得越来越小,你无法呼吸,这是我曾经感受过的最糟糕的感觉。“这便是心理上追求绝对完美的典型案例。

一般患者“惊恐发作”频繁,1个月内至少有 3次, 或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续 1个月以上。多数患者因发作的时间具有不可预见性,因此加重广泛性焦虑和紧张,并且担心发作时得不到帮助,多数患者会主动回避一些活动,不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪同,直接造成社会功能退缩。

“惊恐发作”患者也可并有抑郁症状,有的甚至具有自杀倾向。多次发作之后,会发展为广场恐惧症。回避剧院、列队、公交车之类的环境,担心在这些场所出现窘状,如眩晕、现实解体、大小便失禁。

既然“惊恐发作”这种疾病如此让人细思极恐,那么治疗这种症状究竟有哪些方法呢?

目前治疗“惊恐发作”主要有以下方法:

1、认知—行为疗法:要怕什么做什么。相对于治疗抑郁症,认知行为疗法对于惊恐障碍的治疗效果则相对较好。主要治疗方法为系统脱敏法,让患者暴露在引起产生焦虑的情境中,再练习慢慢放松。同时,让患者了解一些关于主要症状的医疗知识,如心慌、心悸不是心脏病引起的,过度换气不是哮喘病引起的等等。惊恐发作属于良性疾病,不同于癌症这种恶性疾病,因此在症状发作时不要慌张、做深长的慢呼吸或是用一个塑料袋进行呼吸循环,这样做可以增加动脉中二氧化碳的含量来消除症状。

2.跑步疗法:是指导患者作循序渐进的规律性跑步。一般而言,跑步治疗较药物治疗起效慢,退出率较高,但疗效相当。尤其应注意,在最初4周要使患者开始规律的跑步相当困难,只能在亲属陪伴下进行锻炼计划,随着锻炼计划的实施,大多数患者能坚持下来,并取得满意疗效。

3、早睡早起,健康饮食,规律生活。

4、药物对惊恐障碍效果明显。当认知行为疗法效果不好时或者重度患者,应该在心理科医生开具的处方下,规律服药,一般6-12个月后减量或停药,尽可能用心理疗法取代药物治疗。

除此之外,还有森田疗法。森田本身就是患者,他的精髓就是症状来了,那就听之任之,静静地用一种旁观的态度冷处理它,任由它作。片刻之后,症状便会自行消退。

惊恐发作,是生理症状明显的心理疾病。它仍然属于神经症的范围,所以在心理上放下执着产生的压力,从事令身心愉快的活动,就是治疗的根本。

作者 / 张尧

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