我在临床上遇到过很多这样的患者，平时血压有点高，偶尔一心慌就往我这跑：哎呀，我有点心慌，会不会是心律失常啊？会不会得冠心病啊？

这种朋友就是比较惜命，但是这么一趟趟往医院跑，精神极度紧绷，心律正常都能跑失常；还有一种人，身体怎么不舒服都不去医院，自己也根本不在意，甚至都不知道自己是心律失常！

其实这两种情况都是因为大家对于心律失常不了解，所以我今天先跟大家分享一下，关于心律失常的知识！

为什么要先说心律失常呢？

还是说起来前几天我接诊的患者，很年轻的大小伙子，二十出头，在上大学，家长基本不在身边，平时孩子就往寄宿学校一送，放假的时候就住在亲戚家，从高中开始心慌、心律失常，结果今年都大二了，家人才知道孩子心脏不舒服！赶快到医院来看病。

接诊的时候，我心里还庆幸，幸亏孩子年轻啊，身体挺得住。心律不齐已经很严重了，这要是再晚几年，心衰、冠心病就找上来了，好好一个孩子，不就这么毁了！

现在的家长整天奔忙着挣钱，孩子经常见不到父母，安全感缺失很严重，再加上繁重的学业和巨大的高考压力，孩子很容易产生心理问题，从而导致心脑方面的问题！

这也是现在临床上很常见的“双心”患者！什么是“双心”呢？简单来说，就是由于心理问题导致的心脑血管疾病！

这也给我提了一个醒，这个孩子就是因为对心律失常不了解，所以病拖了好几年，越来越严重。

今天就跟大家系统地说一下，心律失常的哪些症状意味着要赶快找医生了！不能再拖了！

如果每一个小时发作超过五次以上，这样病情就很重了，需要赶快就医！

如果频率在一天五次以上，这种情况需要提高警惕，一旦伴随其他不适，也要立刻就医进行干预！

如果只是发作一段时间，一天在五次之内，持续时间不超过一个小时，这都是阵发性的，是相对比较轻的！

但是，若发作时间连续不断，一天基本没有正常的时间段，就是持续发作的心律失常，这种情况是比较严重的状况了！要及时就医。

严重的心律失常，通常伴有其他症状，比如头晕、胸闷、气急、多汗、脸色苍白、抽搐以及昏迷等症状。

相反，轻微的心律失常一般不会影响工作或者学习，只要自己多加观察就行！

青壮年人的心律失常以功能性多见，治好的概率比较大，危险性相对也没有那么高。

而老年人的心律失常多见于器质性病变，相对就要危险很多，就要提高警惕。

心脏病、高血压、动脉硬化、糖尿病、甲状腺机能亢进等病人，发生心律失常，表明病情较重，应引起足够重视，尽快就医。

以上五个症状，一旦发生，就一定要赶快就医，不要拖延，小心小病拖成大病！

那这个孩子的病，我是怎么处理的呢？

这个孩子虽然年纪比较小，但是因为时间比较长，所以情况比较严重，必须进行干预了。

我先给他切脉，脉弦滑结；症见，胸满胸痛，心烦心悸，头晕，苔白。

弦脉者肝脉也，滑脉者痰热也，结脉者郁脉也，孩子自幼远离父母，加之学习压力大，正虚邪入，肝气郁结于胸，导致胸痹，也就是心律失常！

治应该从肝胆论，我开了这样一个方子：

小柴胡汤加减：柴胡，黄芩，半夏，党参，甘草，生姜，大枣，瓜蒌，共八味药，每日一剂，水煎服。

昨天家长回馈说，服药五剂，现在所有症状都减轻了！

这一个方子并不是传统的治疗心律失常的方子，但与这个患者刚好对症，哪里对症呢？我来给大家解一解方！

现在来看这个方子：

方中柴胡苦平，入肝胆经，为少阳经之专药，既透泄少阳半表之邪外散，又疏泄少阳气机之郁滞，为君药。

黄芩苦寒，清泄少阳半里之热，为臣药。君臣相配，使少阳之邪外透内清，疏肝解郁。

胆气犯胃，胃失和降，佐以半夏、生姜和胃降逆止呕，且生姜又制半夏毒。

邪入少阳，缘于正气本虚，故又佐以人参、大枣益气健脾，扶正以祛邪。

炙甘草助参、枣扶正，且能调和诸药。诸药合用，以和解少阳为主，兼和胃气，使邪气得解，枢机得利，肝胆调和，则诸症自除。

提醒，中药方剂要根据个人情况辨证加减，调整用量，可以把你的情况单独告诉我，我来帮大家调整！

我是@心脑血管专家苏教授，大医之道上寂寂无名的行路人！

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