我在门诊或者心理咨询里经常会被问到一些问题,听后哭笑不得。
这些问题比如:医生,我三天睡不着觉了,会不会得精神分裂?
再比如:医生,我的抑郁再严重一点,就变成精神分裂症了,对吗?
再比如:医生,精神分裂症,就是变成另外一个人吗?
既然大家都对这类问题感兴趣,今天就来简单谈谈:什么是精神分裂症?精神分裂症究竟是什么“东西”分裂了?
在回答这个问题前,我们得先了解下这个疾病的两个知识要点。第一,精神分裂症是一种发病机制至今未明的精神障碍。是的,你没有看错,至今,人们还没有搞清楚它是怎么会发生的。
第二,它的终身患病率约为1%,主要表现为认知、情绪与情感、意志和行为的异常。
其中,认知异常有错觉、幻觉、思维逻辑障碍、妄想(如被人害、被人跟踪、被某某名人喜欢、是某某名人的子女等等);
情绪与情感障碍可以表现为表情平淡,情感冷漠,对事对人无动于衷,严重表现为情感倒错(对常人高兴的事情感到悲伤,或者相反,对悲伤的事情哈哈大笑);
意志与行为异常可以表现为意志减退,不洗澡,退缩,不和外人接触和交往,与社会脱节。
答案来了,精神分裂症的人,是什么“东西”分裂了?人的认知、情绪情感、意志行为是统一、协调、与客观世界一致的一个整体。比如,你得到一个消息,高考数学考了满分,这是认知,接着会有激动、兴奋、高兴的情绪情感产生,再接着会去告诉父母亲友。(当然也有的人想自己安安静静享受这个愉悦的时刻。)
但是,分裂症的人呢,他可能在得到这个好消息的同时,还会无中生有听到别人的议论“他作弊”,他不是高兴,而是悲伤甚至愤怒,行为方面会表现为冲动、退缩等。
所以,分裂症患者,分裂的“东西”,就是“心理整体”——人的知-情-意,这个与客观世界一致而又统一协调的“心理整体”。
正确的治疗方法抗精神药物治疗是当代最主流和有效的治疗方法,心理治疗对精神分裂症的发病期没有作用,但可以作为康复期的辅助干预。精神分裂症的病程存在容易复发的特点,建议长期服药治疗。现代的精神医学,已经能够较好地应对这种疾病了。