体外反搏治疗仪厂家(体外反搏治疗仪厂家排名)

各位网友，大家好！欢迎收看由莱芜市卫生计生委和莱芜大众网继《院长在线》栏目之后联合推出的医学科普知识讲座访谈栏目《名医大讲堂》，我们将定期邀请莱芜市内各大医院的知名专家做客，通过网络视频图文直播为网友们讲解医学常识和常见疾病预防与治疗，并现场解答网友提出的健康问题。今天我们有幸邀请到了莱芜市莱矿医院心脏康复科主任孟峻峰，来和大家谈谈心脏康复科的相关知识。

主持人：孟主任您好，您是第一次到大众网做客，那么首先请您先简单的介绍一下莱芜市莱矿医院心脏康复科的相关情况。

孟主任：主持人好，各位网友大家好。

“康复医学想必大家都已经不陌生，但目前国内的康复多停留在肢体康复的层面，而国外已经成熟发展到脏器康复，如心脏、呼吸、代谢、脊髓等多系统多领域的康复。”心脏康复是以医学整体评估为基础，通过五大核心处方[药物处方、运动处方、营养处方、心理处方（含睡眠管理）、危险因素管理和戒烟处方]的联合干预，为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期以及整个生命过程中提供的生理、心理和社会的全面和全程管理服务和关爱。

通过心脏康复尤其是运动康复这一核心内容，提高患者运动耐量和肌肉功能，改善心肺功能，抑制或逆转动脉粥样硬化过程，校正动脉粥样硬化性心血管疾病的危险因素，从而减少心血管病患者的猝死率、再发病率和再入院率；解除焦虑、抑郁等心理压力，提高生活质量，提高社会复职回归率，通过二次预防实现生命预后的全面改善。

我们莱矿医院立足医院小综合、大专科的发展理念，从2016年始多方考察，组织业务骨干先后外派至北京、长沙、郑州、青岛等开展心脏康复技术最成熟的知名医院进修学习。2017年6月份在我们心内科的基础上成立了心脏康复科，配备专业心内科医师、康复治疗师、运动治疗师、营养师、心理治疗师，引进了国外先进的科时麦心肺运动评估仪，国内最先进的重庆普施康增强型体外反搏治疗仪，山西瑞贝克有氧运动训练功率踏车、抗阻运动肢体肌力组合训练器以及完善的运动监测设备，为冠心病、心肌梗死后、冠脉支架术后、冠脉搭桥术后患者以及心肌病、心衰患者提供全面、科学、安全、有效的心脏康复指导，并为高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等心血管病危险因素的患者提供全面二级预防。

主持人:那么接下来请孟主任和我们广大网友分享一下，咱们科室的心脏康复治疗具体是怎样进行的？

孟主任：为发展心脏康复事业需要，我科医护团队等先后到北京、郑州、长沙等多家医院进行系统学习，为我院心脏康复科远期目标规划和工作方案提供了有力的保障。同时我院心脏康复科融合东西方医学优势，整合多学科服务团队（包括临床、康复、中医、护理、营养师、药剂、心理咨询师等专业人员），采用国际上公认的最为精确的“心肺运动试验”为评估标准，根据心肺运动试验评估结果制定运动处方，并结合中医整体观念、辨证论治和传统的康复养生方法为指导，贯彻“未病先防、既病防变、病愈防复”的传统医学观念，对高危心血管病人进行健康管理，对明确心血管疾病患者给予康复治疗（五大处方：运动处方、心理处方、戒烟处方、药物处方、营养处方，辅以中医传统非药物治疗）和管理（远程监护）既注重患者心肺功能训练，又注重患者内脏经络气血功能调理，更重要的是关注患者精神人文心理上的调摄，建立“防、治、管”全程关爱的中西医结合心脏康复连续性医疗服务模式。

其实心脏手术只是单纯地从结构上对心脏进行一个完整的修复。比如，瓣膜坏掉了，我们换一下；血管狭窄了，我们把它打通。但是功能上想要更好或者避免心脏病再次复发，其实就需要心脏康复等方面的工作，这需要患者的积极努力和配合。

事实上，想要改善心脏功能，就要改变心脏病的成因，这就需要医生和病人共同综合管理。尤其是对于生活方式的管理——因为那才是导致心脏病的最主要的因素。我们发现除了药物以外，原来很多模块都是基于生活，就是日常中进行管理。这是因为心血管病很大的一个成因在于生活方式，为了预防再发，或者说改变心血管疾病成因的基础，就要对生活方式进行科学化、医学化的管理。

心脏病患者来我院就诊后，首先要通过心肺运动试验等一系列检查，评估运动风险，进行运动危险分层，制定个体化的运动处方；在运动治疗过程中通过遥测运动心电监护系统，实时监测患者的心电、血压、血氧饱和度等指标，确保运动治疗的安全性和有效性。随后根据运动心肺试验报告分析，为患者制定最佳运动处方。

部分冠心病患者因为冠脉病变复杂，不能进行冠状动脉支架植入介入手术和心脏搭桥手术，大多数病人听天由命，只能选择药物治疗，但收效甚微，动则胸闷胸痛，甚至心脏功能越来越差，影响工作和生活，生存质量明显下降。我院康复医学科为破解治疗冠心病的瓶颈，在药物治疗基础上，采用新型体外反搏技术，制定个体化治疗方案，使很多患者转危为安，找到生命曙光，重燃生活希望。

所有康复的目标和共同努力都在于——根本性打断心脏病的成因。就是说把心脏结构尽可能修复到最好了之后，接下来要做的，就是让心脏功能提升到一个接近正常人的水平去，这就是我们所有康复努力的目标。心脏康复的重要性也不言而喻。目前来看，它对于死亡率，对于术后再发率的下降在全世界都是公认的。

主持人:我想问一下孟主任,您提到的体外反搏治疗对哪些疾病有帮助？

孟主任：我院心脏康复科体·外反搏治疗室截至目前完成了1200例反搏，初次接受反搏治疗的患者，看到反搏治疗时的振动状态，大多存在不同程度的恐惧、紧张心理，怕反搏治疗振动对心脏不利，怕气囊压迫肢体引起一些疼痛而受不了，怕机械故障或操作不当对自己造成伤害等，不敢接受治疗。其实这种认识是错误的。体外反搏治疗是个无创绿色疗法，可以改善我们的心脑肾及全身动脉供血，减少血管梗塞，预防心肌梗塞和脑梗塞，改善心功能。体外反搏技术治疗缺血性疾病无创、安全、有效，已被列为治疗冠心病除药物、支架、搭桥以外的第四种方法，是国家提倡的心脏绿色康复疗法，也被称为“生物搭桥技术”。治疗过程是这样的：人躺在治疗床上，小腿、大腿和臀部分别包裹气囊，利用心电R波做为触发信号，然后电脑跟踪心电信号，促发气囊充气放气。在心室舒张期，也就是四肢的血液往心脏涌动的时候，气囊充气，从小腿、大腿、臀部序贯性地逐段加压，驱动血液回流，增加返回心、脑分别为50%、77%的血量，促进冠状动脉侧支循环的建立，这也是“生物搭桥技术”的由来。心室收缩期，气囊放气，降低心脏后负荷，降低心肌耗氧量，减轻心脏负担。病人躺在床上不费力的被动运动，已完成马拉松长跑所能达到的效果和生理效应，增强冠心病患者的心脏耐受能力，所以也称为躺在床上的“马拉松”。

在国内应用于临床已有几十年历史，治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、缺血性脑血管病变等疗效显著，属于医保报销范围。在美国及欧洲许多国家，都引进了体外反搏疗法，并先后纳入了冠心病临床治疗指南。据报导：在美国，一位做过6次搭桥手术的病人又出现了心肌缺血，最终在无法手术的情况下选择了体外反搏，结果病人的心肌缺血明显改善，而且生活质量也大大地提高了。

主持人:我想问一下孟主任,在你们心脏康复科进行过术后康复的患者，与没有进行术后康复的患者相比，身体情况会有哪些方面的改变？

孟主任：心脏康复在国内国外都已经是比较成熟的学科。国际上它已经约有70多年的历史，很多大规模的试验证明，进行以运动为基础的规范化心脏康复的人群，比起没有进行心脏康复的人群，获益生存率高20%~25%左右。也就是说，它相当于能够降低25%的死亡率。

这个数字是非常惊人的——因为几乎所有的药物叠加效果也不过如此，甚至还达不到这个效果。同时我们发现，康复的好处在于每做一点就能够带来一点收益，我们叫做“进步一小步，收益一大步”。完成心脏康复的患者可以降低再次罹患心脏疾病的风险并延长寿命，改善运动能力和心脏功能。降低血压、总胆固醇及甘油三酯，提高生活质量。给患者一个良好的身体功能，让他回归工作岗位。这就是我院心脏康复科首要的任务。

主持人：在心脏康复科，恢复得特别好的患者，现在的生活是什么样的？

孟主任：截止目前已经有460余人，在我院心脏康复科得到心肺功能评估和心脏康复治疗。最近我院心脏康复科遇到很多患者，向我们求助的时候，大多刚刚做完心脏手术。

有一个40多岁心梗的病人来我科进行心脏康复治疗之前的状况为：做完支架后不注意，又出现严重的心衰，虽然经过抢救生命体征基本平稳，但是不能动、不能说话、不能下床，工作和生活严重受到影响，肺活量降低，肌肉体积和肌肉收缩力降低，长期卧床产生了焦虑和压抑等心理反应。在我科进行治疗半年后基本痊愈，并且回到了工作岗位，至今还不定期来我科进行愈后检查。

还有一位患者：他被电除颤19次之多，完全是从死亡线上救回来的。当时他来我们这儿的时候，连随行的包都需要家属来帮他拿，他自己能够完成的动作也就是轻轻地挪动坐在这儿。

大概经过三个月的规范化治疗之后，他的心肺功能已经达到跟他同龄人相比完全正常的状态。他最近还爬了一座高山，整个人的状态非常好。这种例子，在我们周围特别多，几乎很多人都如获新生。

主持人：孟主任从预防的角度来讲，什么样的生活方式能够更好地保护我们的心脏呢？

孟主任：从预防角度来说，保护心脏要做的事情大部分在于我们自己。世界卫生组织公布了一项研究结果，关于各个因素对人寿命和健康的影响。其中提到，个人的行为方式大概占到决定因素的60%之多，环境因素大概占到百分之十几，遗传学因素大概只占到15%。而医疗卫生占到多少呢？我可以很谨慎地告诉大家，整个医疗卫生对寿命和健康的影响，也就起到8%左右的作用。

其实，对于一个人的健康或者心血管疾病的预防是同样的道理，生活方式大概会占到60%的决定因素。我们在饮食、运动、睡眠等每一个小方面，都可以有预防心血管疾病的小方法。

比如说饮食，很多老百姓都知道，我们可能在饮食摄入很多油脂，比如炒菜的油、动物内脏、黄油，还有反式脂肪酸，这些食物都尽可能少吃，就能一定程度上预防心血管疾病。同时我们还可以增加一些纤维素的摄入，大概每天一斤到一斤半左右的蔬菜和水果，同时保持蛋白质的摄入，脂肪摄入要均衡，这样才能整体地对预防心血管疾病起到良好作用。

我们还需要拿出时间运动，每周五次左右，每天约40分钟，保持一个中等强度的运动。一些有氧运动，再加上一些抗组运动，锻炼肌肉。对于心肺功能的提升，对于心血管疾病的预防都是非常好的。

我们还要强调生活作息一定要有规律，该睡觉的时候要睡觉。中午可以小睡一会儿，晚上要保证在11点之前上床睡觉。

同时还要保持一颗愉悦的心。可以轻松应对工作和生活中的压力，保持良好状态。可以采用呼吸方法来调和紧张的情绪，改善不良负面情绪的影响。

主持人：非常感谢孟主任在百忙之中到我们大众网做客，让我们对莱矿医院心脏康复科有了更深入的了解，同时并让我们掌握了更多关于心脏预防方面的知识。最后一句话：众里寻他千百度，心脏康复好去处。如果家人有心血管病来这里康复不错！

再次感谢孟主任的到来，也希望广大网友能继续关注我们的《名医大讲堂》我们下期再见。

孟主任：再见。