《中医方剂学》

今天这篇文章，我想和大家聊聊心脏

在现实生活中，有很多人会出现心慌、心悸的现象，这是什么原因呢？是心脏出现了什么问题吗？其实，真正的原因就在于心里缺“水”。

这就要从中医上来说了，中医上这个“水”，指的是心阴。即心的阴液，与心阳相对而言。

肾阴不足，和心阴不足有关系吗？答案是有的。心为五脏六腑之大主。心阴不足，容易影响到肾阴的充足。而且，肾阴作为一身之元阴，对五脏之阴都有决定性的滋养作用。心阴不足的背后，往往都有肾阴不足的影子。

来看一个案例

38岁的吴女士，阵发性心慌的毛病，四年了。

患者自述，在这四年里，这个毛病时好时坏，心情不好的时候，或者劳累的时候，容易发作。晚上睡不好的时候，第二天容易发作。她曾多次到医院做过检查，都被确诊为窦性心动过速。通过用药，稍有控制，但始终不见完全好转。

看舌象发现舌暗红，少苔，舌苔是阴津上潮于舌面所致，阴虚津亏，所以少舌苔，舌暗红，为阴虚有热。又仔细询问，发现吴女士近年来腰膝酸软、大便干燥，月经量也不多。心率，每分钟120次，每分钟早搏2到3次，脸色晦暗，面容愁苦。

分析辨证，判断是心阴的问题，因为心中阴血亏少，心神失养，所以心慌、心悸、夜寐不安。病人主要问题在心，故而以心阴亏少论治。开了这样一方：

茯苓，生地，当归，丹参，党参，酸枣仁，柏子仁，远志，天冬，麦冬，玄参，五味子，桔梗，生龙骨，生牡蛎。一共是七剂，水煎服，每日服2次。

此方呢，用滋阴养血，补心安神的思路，正是借鉴古方天王补心丹的方意。

天王补心丹是常用中成药。其方剂来源于元朝的《世医得效方》一书。现在的中成药天王补心丸由生地、党参、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂及桔梗等中药组成。

在这里头，生地黄、天冬、麦冬、玄参，都是滋阴清热的。

酸枣仁、柏子仁、当归、五味子和丹参，这是养心血、宁心神的。

远志、茯苓，这是健脾宁心，沟通心肾的，起到安神益智的功效。

人参，补气，使得气旺津生。

患者配合服用以后，病情有了明显缓解，心慌减轻，精神好转。但是，还有舌红少苔，心悸口干之感偶尔出现。

这时候效不更方，继续投用10剂。

到最后，患者诸证悉平，病情稳定，每分钟心率自测为90次。患者的心阴问题解决了，心慌、心悸、心律不齐全消停了。

为什么心阴不足一定要特别注意呢？警惕身体发出的警告信号

心阴不足一般指心阴虚，而心阴虚则会出现阴液亏少，手足心热，舌红少津，虚火扰神，失眠多梦等不适症状出现。其中在夏季，阴液亏少，最为严重。夏季在五行中对应心，心主司血脉的正常运行和人的精神意识思维活动，而这些都是离不开阴液的济养的。

在阴液不足时，血液黏稠度升高，很容易诱发心脏病或者加重心脏病，甚至还能引起血栓。所以在夏季当我们出现五心烦热，盗汗口渴，心神不宁等情况时一定要特别注意，这很有可能是身体给我们发出的警告信号。

心就像皇帝一样，它受的供奉非常的多，五脏六腑都在供奉它，但君主挥霍起来也是惊人的，心君怎么挥霍？就是心神不收。如果一个人耗神过度，就会大量地伤阴、伤血。

所以我们平时养心，就是要注意收敛心神，不要让心神外越，心神外越是很伤人的，会导致失眠、心悸。

天王补心丹是好方子，但也必须辨证应用。非专业读者，还是该在中医师或中药师辩证指导下来借鉴应用。脾虚便溏、痰湿内积、湿热内盛、阳气亏少、素体虚寒者，不宜用。

今天就说到这里吧，感谢你的阅读。