当新手妈妈发现新出生的宝宝足底是平的，怀疑是不是得了扁平足，要怎么办才好呢？就会开始伤脑筋

扁平足，顾名思义，就是足底扁平。扁平足的本质是脚内侧纵弓的各种病变引起的脚弓下塌。扁平足是指各种原因造成的正常足弓的缺失。什么是足弓？人体的足弓分为内侧纵弓，外侧纵弓及横弓，三条弓构成一个三角形，共同完成双足的支撑，缓冲震荡，共同维持站立和步态的稳定和平衡 。平足可以是先天 的，也可以是后天获得的。宝宝的足弓常常在4-6岁形成，大部分宝宝及青少年平足是先天性的。

扁平足指的是正常足弓的缺失。值得注意的是，扁平足不等于平足症，也不是所有的扁平足都需要治疗。如果扁平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。其实，扁平足的人很常见，而平足症并不常见。那么妈妈对宝宝患扁平足怎么判断?

判断扁平足的方法主要有以下几种：

1、用水弄湿脚底，然后铺一张报纸在地上，双足踩上去，挪开之后踩到报纸外面，看两个足印是怎样的。如果中足的地方很圆润、丰满，为一块，患者为平足的因为没有足弓，如果看到前足跟脚后跟的地方中间没有连续，或者连续的非常少，这种就是高弓足。如果踩下去中间有连续不是很大，这种属于正常。

2、患者站立在凳子上面，两脚分开一个拳头左右距离，家长从后面往前平视，看脚后跟、小腿是呈一直线还是外八字，如果外八字多为平足导致的足外翻。

3、患者踩在平板的凳子上面，足踩下去之后往外旋，外旋大概45°-60°，家长的眼睛平视凳子面，如果足完全贴在凳子表面，中间没有足弓，这种情况也是一种扁平足。

家长通过这三种方法其中一种去判断，如果符合扁平足需到医院骨科的足踝专科就诊，医生会根据平足情况给予最佳诊疗方案。

扁平足的危害主要是容易出现疲劳或者疼痛症状，这是一种足部畸形状态。这是由于足弓的功能有承载体重的作用，同时可以缓冲震荡的作用，所以在人体运动的过程中，有很多的力量通过足弓的缓冲而减少了对于身体的伤害。具体的危害一般有以下几种：

1、足弓塌陷没有弧度时没有弹性，柔韧性降低，没有足弓缓冲的减震作用，病人比别人走的距离会短，容易感到足部疼痛、酸痛，不耐受疲劳；

2、平足之后内足受力大常引起拇趾外翻，症状可越来越严重；

3，容易造成脚跟受伤。因为扁平足的人走路呈内八字状，脚趾朝外，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。

4、还出现胫后肌腱炎，因为平足，后足外翻前足外展内足受力大，这个力量踩下去，每一步有个背伸跟外旋的作用，胫后肌腱长期受到牵拉会形成胫后肌腱炎；

5、扁平足患者力线不正确，关节之间不在一个正常的吻合角度运转，会导致关节磨损，加速足踝部多关节退变。

6、但是也有少数先天性扁平足的患者，平时行走跑跳并不受到影响，但这只是少数人。

平足症早期发现非常重要，应在发现后积极进行检查和治疗，以明确病因，预防可能出现的骨与关节的不可逆病变，不仅成人如此，对于儿童和青少年平足症也是如此。

1、保守康复治疗：包括康复的理疗、训练、佩戴矫形鞋垫，打石膏等。适用于早期治疗或年龄较小的患者，因为10岁以下患者骨骺尚未发育完善。

2、手术治疗：扁平足影响患者行走功能，行走疼痛，生活、工作受影响时可选择手术治疗。

康复训练，包括跟腱牵拉、足跟牵拉、按摩等，建议在专业康复治疗师的引导下完成，效果较佳，否则适得其反。

足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育的现象，刚出生的婴儿百分之百都是扁平足，二岁之前90%是扁平足，之后逐年下降，成人约10%至20%是扁平足。宝宝在幼儿期，脚部的骨头和关节柔软，容易出现扁平足现象。支撑踝关节的肌群还没有完全发育，只有走很多路，才能使肌群绷紧起来。显然宝宝走的路还不够多，而且宝宝全部的重量都放在柔软的关节和松弛的肌肉上，向外压迫着它们，足弓自然就没有了。

扁平足有两部分患者构成先天性的患者和后天性的患者，先天性的患者没有办法预防，一出生就是扁平足，需要预防的是后天性扁平足，也叫功能性扁平足。

1、扁平足的产生原因现在的研究还不是很透彻，但其中有一个原因比较肯定的，小孩很少用赤脚去走路，穿鞋行走足部没有受到复杂的地面刺激，导致足弓发育减慢，所以小孩多鼓励赤脚行走，接受不同地面的刺激；

2、小孩如果已经出现有平足要去足踝专科就诊，根据医生的评估制定治疗方案，如进行功能锻炼。锻炼有几种，第一，患者用脚尖站地坚持靠墙训练肌肉韧带的力量，还有可以进行足背伸和足内翻抗阻力训练，最后进行足弓训练，脚趾立正往上翘，这个时候足弓就形成，可以训练足的内在肌肉力量和韧带力量；

3、目前足踝专家共识的一个有效的方法是矫形鞋垫，因为每个人足的畸形情况因人而异，所以只能个性化的去定制矫形鞋垫来恢复足弓和力线，让足能够按照正常的角度生长发育。

注意：加强足部肌肉锻炼，是预防扁平足最重要的预防措施

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