患有输尿管狭窄是种什么样的体验？长期腰背部胀痛不适、发热、厌食，严重的还会出现不同程度的上尿路梗阻和肾积水、反复更换输尿管支架引发感染……有的甚至危及生命安全。

近日，在江苏省老年病医院（南京医科大学附属老年医院、江苏省省级机关医院）泌尿外科，就收治了一名因反复更换输尿管支架引发感染的输尿管狭窄患者。在接受经尿道输尿管镜下输尿管狭窄球囊扩张术+右侧经尿道Allium覆膜输尿管支架置入术治疗后，老人康复情况良好，症状已明显改善。

陆老今年72岁，因突然出现右腰持续性胀痛、畏寒发热、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、最高时体温39.5℃入住该院泌尿外科。经询问，老人三年前因右侧输尿管结石、右侧肾积水接受了输尿管狭窄球囊扩张术，但因为治疗效果不好，需要定期置换输尿管（双J管）以保持排尿通畅。两个多月前，老人刚进行了一次双J管置换。

该院泌尿外科主任张世革介绍，输尿管狭窄是一个较为棘手的问题，临床上常见的原因有结石、感染和损伤等。在仔细了解病史、查体及查看影像学资料等后，判定陆老是因传统双J管引流不佳导致的肾孟感染。是继续使用传统的双J管还是尝试最新的技术，老人和家属都很犹豫。

“再次置换双J管只能暂时缓解症状，无法真正解决输尿管狭窄的问题，还是会反复出现输尿管梗阻、感染等情况，不仅影响生活质量，严重的还会危及生命健康。”张世革说。

在与家属达成一致意见后，张世革主任团队制定了最先进的Allium输尿管支架手术方案，一次性、顺利地为老人实施了经尿道输尿管镜下输尿管狭窄球囊扩张术+右侧经尿道Allium覆膜输尿管支架置入术，这也是南京市第二例Allium覆膜输尿管支架手术。

“经尿道输尿管镜下输尿管狭窄球囊扩张术+右侧经尿道Allium覆膜输尿管支架置入术是一种在输尿管直视和X线监视下进行的微创技术，能够通过置入的新型支架对输尿管做渐进式扩张，有效解决输尿管狭窄的难题，并且实现了一次性完成，避免了传统支架频繁更换、刺激膀胱等弊端，是目前世界上最先进的支架技术，理论上可以在输尿管内达到永久支撑的效果，是输尿管狭窄这一难题的克星。”张世革补充说。

通讯员 杜承威 张婷

南京晨报/爱南京记者 孙苏静

【来源：南京晨报】

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