螺杆菌幽门螺杆菌好治疗吗(幽门螺杆菌好治疗不?)

我国有近7亿的人都感染了幽门螺旋杆菌，并且幽门螺旋杆菌的存在和胃部的所有疾病都是有密切的关系，有很大的可能导致胃炎，胃溃疡及胃萎缩，有较小的可能导致胃癌，所以发现了幽门螺旋杆菌临床医生都是建议根除它！但是幽门螺旋杆菌的根除率受很多因素的影响，今天和大家聊一聊在用药上的一些误区，一定要注意避免，从而提高根除率！

选药误区：

第一，标准方面选药，缺一不可！目前清除幽门螺杆菌要求使用含有铋剂的四联疗法，具体包括：一种 PPI + 铋剂（枸椽酸铋钾）+ 二种抗菌素，缺一不可，缺少任何一种药物的给药方案都是错误的！

第二，不可选用除阿莫西林、四环素、呋喃唑酮、克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星以外的抗生素，比如各种头孢菌素。这一点网上也有学者质疑，为什么不能用头孢，头孢临床证实也是有效的，大概原因是因为目前除上述6种药物以外，其他的抗生素没有经过大量的临床试验，疗效还不能确定，如果直接给病人用头孢，是对病人不负责，所以不能用！

第三，最后一点是我认为最重要的，抗生素不能选择缓释剂。选择片剂或者胶囊是为了抗生素能在胃里迅速达到高浓度，强效杀灭幽门螺旋杆菌，缓释剂强调的是作用持久平稳，并不能达到起效快作用强的效果。

服药误区：

第一，抑酸药及铋剂应在餐前半小时服用，二种抗菌药则在餐后。抗生素之所以能产生强的杀菌效果依赖于胃内的环境，必须PH值大于5才能起效，而奥美拉唑这一类抑酸药就是为了让胃内的PH值上升到大于5才吃的！所以必须要先吃奥美拉唑，让胃内的PH值先升上去，然后再吃抗生素才能起到杀菌的效果。

第二：抗生素只能口服！杀幽门螺旋杆菌不同于杀肺炎、胆囊炎等部位的细菌，静脉输药也可以，抗幽门螺旋杆菌只能口服给药，为的是让抗生素能在胃里迅速达到高浓度，从而杀灭幽门螺旋杆菌。

第三：抗生素必须吃足量吃足次，且不能轻易中断治疗。可能有病友会因为抗生素的副作用出现减量或者是停药的情况，用药剂量不足或者服药次数不足，就不能起到有效的杀菌作用！如果不能一次杀灭HP，会促使细菌产生耐药性，给今后治疗带来很大困难。

最后如果服药过程中出现解黑便、小便颜色深黄，不用恐慌，这是正常的！黑便是因为吃了铋剂的原因导致的，小便深黄是因为吃了抗生素的原因导致的。