作者 | 周建波

余姚市人民医院

现如今，越来越多的人开始重视幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌与胃癌、消化性溃疡、慢性胃炎等多种疾病相关。大众对幽门螺杆菌相关常识相对缺乏而反复就诊咨询，今天我就幽门螺杆菌常见疑问向大家做一个简单的科普。

1、什么是幽门螺杆菌（HP）？

幽门螺杆菌（HP）是一种螺旋形的细菌，不喜爱氧气，喜爱酸性环境。自1983年被澳大利亚科学家发现后，已被证实与胃癌、消化性溃疡、慢性胃炎及其他多种疾病相关。

HP感染非常常见，在我国感染率接近50%。

它可以通过口腔进入人体胃腔的酸性环境中定居感染，往往需要数年甚至数十年导致各种相关疾病的发生，而且早期往往无任何症状。

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2、HP是如何感染的？

HP是人体胃腔内最重要的一种细菌，人是HP唯一的传染源，中国人老说“病从口入”，HP正是通过这种消化道途径实现人与人之间的传播。

家庭中平日共用餐具、水杯，室外共用不洁餐具，大人将食物嚼碎喂小孩等都可能导致感染HP。

3、感染HP以后会有什么症状？

感染HP以后早期无任何症状，因此往往被忽视。当它导致慢性胃炎或消化性溃疡时，可能会出现上腹部疼痛，腹胀，早饱，恶心呕吐，口臭等；当导致胃癌时，甚至会出现乏力消瘦，体重下降等。

4、如何检查有无感染HP？

目前，检测HP感染有侵入性检查和非侵入性检查两大类。侵入性检查主要指胃镜检查后行快速尿素酶检测。非侵入性检查首选14C或者13C呼气试验，无创，出结果快。

还可以通过血液或者粪便检测有无HP感染，但目前临床应用相对较少。

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5、如何根除HP？

根据最新指南，只要感染HP，均推荐根除治疗。目前推荐四联口服疗法（抑制胃酸的药物、两种抗生素以及铋剂），连续治疗10-14天，总体根除率可达90%。治疗过程中若服用呋喃唑酮片，小便会发黄；服用铋剂，大便会发黑，这都是药物颜色引起的正常现象，停药后会恢复正常，不必恐慌。

6、根除HP治疗后如何复查？

四联抗HP治疗后停药至少2个月以后复查，首选14C或者13C呼气试验，检查当天需空腹。若抗HP之前有胃炎、溃疡等病史，建议复查胃镜明确病情，可以同时行快速尿素酶检测HP根除情况。

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