肝肿大如何治疗(肝肿大如何治疗倪海厦)

肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官，并在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用。肝脏也制造消化系统中之胆汁。肝位于腹部的右上方，肝的顶部与横膈相贴，肝分左右两叶，左叶则位于人体剑突下方，俗称心窝处，此处的肝脏健康人也可以摸到，质地柔软而无触痛但所触及的左叶肝大小不能超过1.5厘米。而肝右叶位于右侧上腹部，在呼吸时很少能摸到它的下缘，如果摸到在1—3厘米大小已表示肝肿大，巨大的肝脏可以平脐，不能推动。肝肿大的患者会有肝痛，因为在肝脏的外面有一层包膜，肿胀的块物牵涉或裹紧了这层包膜而产生疼痛。今天小编就给大家详细的介绍一下肝肿大的知识，供大家参考。

病因

肝肿大的病因很多，包括细菌、病毒、寄生虫的感染，当致病原侵犯到肝脏，肝血管充血，组织水肿，炎症细胞浸润，胆汁淤积而肝脏肿大。在有心力衰竭心包炎的患者可以因淤血而肝肿大。肥胖者的脂肪肝，药物或毒血症引起中毒性肝炎的肝肿大，营养不良引起的代谢性肝肿大，酗酒者也有肝肿大，良恶性肝肿瘤，如肝癌、肝囊肿也有肝肿大。少见的疾病如骨髓纤维化、嗜酸性肉芽肿，结节病也会出现肝肿大。

病症

肝肿大的诊断一是依靠病史，如有无输血史、肝炎接触史、发热黄疸史、低度发热及巩膜黄染者以传染性病毒性肝炎可能；持续高热及黄疸加深并有腹痛者，肝脓疡或胆系感染的可能；肝癌可有低热，当癌肿继发感染，甚至液化时也会发热黄疸。阳黄是指肝细胞性黄疸，则肝肿大也是以肝细胞损害引起为主；阴黄是皮肤黄染的颜色像阴沟水那般暗黄带绿色，常为梗阻性黄疸引起肝内胆汁淤积。实验室检查肝功能、甲种胎盘球蛋白及胆道排泄酶。影象学诊断较有价值,B超、CT MRI、ERCP、FTC ,对肝肿大的部位、大小及性质均有可靠的资料，尤其对肝肿大明确诊断。腹腔镜是直视下及灶性活检带有创伤性的诊断方法，但可以看到盆腔及腹腔肿块。对有些难以确诊的肝病，如先天性非溶血性黄疸的肝肿大，只有通过肝活组织检查才能明确诊断。

治疗建议

肝肿大的处理，首先是病因治疗，如系炎症则抗菌治疗，但如脓疡较大则需穿刺引流才能治愈。大块型肝癌先行放射治疗，癌肿缩小后再行切除。血吸虫病肝肿大要治疗血吸虫病。良性肝囊肿—般B型超声随访，巨大囊肿时才行手术切除。病毒性肝炎、肝肿大宜休息，多种维生素B族、葡萄糖及增加蛋白食物保护肝细胞。