通常化疗后，患者有少许几天食欲下降，恶心，但通常过几天就好了，不用太担心，一般患者都能耐受。少数患者化疗可能出现的副反应如下：

01

骨髓抑制

大多数肺癌化疗药均有不同程度的骨髓抑抑制。骨髓抑制早期可表现为白细胞尤其是粒细胞减少，严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低，同时患者还可能有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。

处理：

在每次肺癌化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于3×109/L、血小板低于75×109/L，应该暂时停止肺癌化疗，遵照医生的医嘱使用升白细胞或升血小板的药物。出现贫血可服用益气养血中药，加强营养，严重者可用升血红蛋白的药物甚至输血。

02

胃肠道反应

大多数肺癌化疗药物可引起胃肠道反应，表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐，有时可出现口腔粘膜炎或溃疡。

处理：

1.可以应用止吐药物如非那根、胃复安等，应少吃大油大荤的食物，避免油荤加重恶心呕吐。

2.如果患者食欲下降，多吃增加食欲的食物，而且根据患者的口味选择食物和烹饪方式，不要过分忌口。

3.若食欲实在太差，可以用一些改善食欲的药物，还适当口服一些营养品，通过静脉输入氨基酸、脂肪乳等营养液。

4. 出现口腔黏膜炎或溃疡的患者可以吃复合维生素B，喷金因肽，可以用含有利多卡因和维生素B12的漱口水漱口减轻疼痛，还口服泰勒宁等止痛药缓解疼痛，保证进食。

5.如果患者使用了止吐药，通常会出现便秘，一般通过调理饮食可以解决便秘的问题，如多吃含纤维素多的青菜、火龙果，多喝蜂蜜水，多吃香蕉，还可以喝便乃通茶，用开塞露。极其少数患者会出现麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛。

03

脱发和皮肤反应

有些肺癌化疗药如紫杉醇会损伤毛囊，在应用后会出现脱发，脱发的程度通常与药物的浓度和剂量有关。

处理：

出现脱发不必过分担忧，因为一般病人停药后，脱掉的头发会重新长出，皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失。维生素E可抵抗毛发衰老，促进细胞分裂，使毛发生长。患者可以多吃维生素E，还可以可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等，以促进化疗结束后头发早日长出。

04

肝功能损伤

少数肺癌化疗药物会损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，引起的肝脏反应可以是急性而短暂的肝损害，也可以由于长期使用肺癌化疗药，引起肝慢性损伤，如纤维化、脂肪变性、肉芽肿形成、嗜酸粒细胞浸润等。

处理：在使用肺癌化疗药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及早进行护肝治疗，及时解决，必要时停止肺癌化疗。

05

肾功能损伤

有些化疗药，如顺铂会损害肾脏，主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张。患者可出现蛋白尿、少尿或无尿，有的发生血尿、水肿、小便化验异常等，甚至出现肾功能衰竭，要多加注意。

处理：应嘱病人多喝水，每天输液量在l500毫升以上，使病人的尿量在100毫升/小时以上，同时，还要注意防治膀胱炎、尿急、尿痛、血尿等。应在用肺癌化疗药前和用药过程中均要定期检查肾功能和小便常规，发现问题，及时治疗。

06

神经毒性

损害周围神经的化疗药物有紫杉醇、顺铂等，少数患者会出现周围神经毒性，表现为指（趾）端麻木。极其少数患者表现为跟腱反射减退或消失，感觉异常，肌肉疼痛或无力，或者产生中枢神经毒性，主要表现为感觉异常、振动感减弱、肢体麻木、刺痛、步态失调、共济失调、嗜睡、精神异常等。

处理：化疗结束后可以慢慢恢复，可以口服维生素B12。

07

心脏毒性

有些肺癌化疗药物对心血管系统有毒性作用，极其少数患者表现为心悸、胸闷、心律失常、心力衰竭、心肌病综合症，心电图出现异常，严重的可发生心力衰竭。

处理：使用化疗药前及用药中应检查心电图，发现异常立即停药，及时治疗。

08

免疫抑制

肺癌化疗药物一般多是免疫抑制药，对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用。当免疫功能低下时，肿瘤不易被控制，反而加快复发或转移进程。所以一定要根据患者的身体状况化疗，身体状况很差、免疫力低下的患者不适合化疗。