输尿管畸形怎么治疗(输尿管畸形怎么治疗要手术吗)

正常人的输尿管长在下腔静脉前，但是有一种输尿管先天性畸形症——腔静脉后输尿管又叫下腔静脉后输尿管，输尿管的位置则在下腔静脉后。这种疾病一般没有症状，当输尿管梗阻时造成肾积水、感染或结石时可以发现。

太原中山生殖医院高主任介绍，腔静脉后输尿管是一种先天性疾病，但是大多数患者要到三四十岁才出现临床症状，大多数患者早期无明显的临床症状，只有当梗阻逐渐加重，并导致肾积水伴发结石时，才出现腰部酸胀不适，患者一般表现为右侧腰痛，泌尿性感染，肉眼血尿，泌尿系结石等，个别患者感到右上腹饱满或触及包块，若因长时间的肾积水并发感染时可出现发热，伴有结石时可出现肾绞痛及血尿，严重者可导致右肾功能丧失，少数患者可无任何症状，偶尔在b超或尿路造影时被发现。

临床上根据影像学表现，可分为两种类型：

一型，为低袢型，临床上常见，表现为输尿管在12到13椎体前呈鱼钩状或S状向中线移位，约50%的患者有中到重度的肾积水或典型的尿路梗阻形态，梗阻出现在髂腰肌的边缘，输尿管扩张膨大处，越过下腔静脉外缘1到2厘米，远端输尿管不扩张，梗阻部位之上出现一定程度的鱼钩状形态。

二型，为高袢型，输尿管在较高的位置，从腔静脉后面经过，上段输尿管没有出现扭曲、肾盂和上段输尿管儿几乎处于一条水平线上，患者多无肾积水和仅有轻度的肾积水。

医生表示，患有此症，一定要积极配合医生治疗。手术是治疗该病的唯一办法，腹腔镜下腔静脉后输尿管整形术是首选治疗方法。

(责编：史彩虹、王晓艳)