一岁婴儿动脉导管未闭2(一岁婴儿动脉导管未闭2.0,能自愈吗?)一岁婴儿动脉导管未闭2(一岁婴儿动脉导管未闭2.0,能自愈吗?)

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一岁婴儿动脉导管未闭2(一岁婴儿动脉导管未闭2.0,能自愈吗?)

一岁婴儿动脉导管未闭2(一岁婴儿动脉导管未闭2.0,能自愈吗?)

动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,动脉导管是胎儿时期肺动脉和主动脉间的正常血流通道,其在胎儿出生后数月会因废用而自然闭合,如果一岁之后,动脉导管仍未闭合,则形成动脉导管未闭。

该疾病可用介入治疗,也可微创手术治疗,那么这两种疗法,各有哪些利弊?哪种疗法更胜一筹?

动脉导管未闭介入治疗和微创手术治疗的各有什么利弊?

一、动脉导管未闭介入治疗

动脉导管未闭介入治疗是通过置入弹簧圈、蘑菇伞等封堵器来关闭动脉导管,从而达到治疗目的。

1、适应症:

a、PDA最窄内径>2mm;

b、年龄通常≥6个月,体重4-8公斤;

c、左向右分流不合并需外科手术的其它心脏畸形;

d、外科术后残余分流。

2、禁忌症:

a、感染性心内膜炎、心脏瓣膜或PDA有赘生物;

b、严重肺动脉高压出现右向左分流;

c、依赖未闭的动脉导管存活者;

d、合并需要外科手术的心内畸形及依赖型PDA。

3、优缺点:

目前介入技术日趋成熟,安全性大大提高。应用介入治疗动脉导管未闭,具有损伤小、恢复快、疗效确切、价格实惠等优势,但该介入手段也有一定的禁忌症限制,并非人人适用,且术后可能有封堵器脱落、溶血等并发症出现,但一般几率较小。

二、动脉导管未闭微创手术

动脉导管未闭微创手术主要有手术结扎、切断缝合。微创手术的适应症范围相对较广,无明显的禁忌症,但微创手术相对于介入手术来说,损伤较大,术后恢复时间也相对较久。但介入手术在年龄、体重等各方面均有所限制,而微创手术则相对宽容,限制条件较少。

动脉导管未闭可无症状表现,但也可能出现气急、咳嗽、呼吸加快等不适表现。如果无明显症状者,可择期手术。但对于症状危急者,则需紧急治疗。具体的治疗方案需根据患儿情况而定,如果条件允许,可选择创伤较小的介入治疗,否则则选择微创手术。

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