术后体温38.2度正常吗(术后体温38.2度怎么办)术后体温38.2度正常吗(术后体温38.2度怎么办)

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术后体温38.2度正常吗(术后体温38.2度怎么办)

术后体温38.2度正常吗(术后体温38.2度怎么办)

第1次提问 男童七岁,前天中午一点多进行了扁桃体腺样体切除手术,(扁桃体过于频繁化脓,一年化脓9次,每个月都发高烧,不肿大,只化脓)。术后当天傍晚开始发烧,37多。昨天一整天发烧,最高38.2,大部分在37.8这样。今天到现在已经是术后50多小时了,体温仍在38度上下。精神有好转,胃口仍不佳,面部略有肿。请问这是术后感染吗?医院不给我们挂消炎药。让我们买希刻劳自己服用。现在很担心。怕术后感染。 您好,感谢信任,先别着急。我希望了解更多的病情相关的信息请问小朋友目前是否感觉嗓子有明显疼痛?咳嗽,咳痰吗?是否有明显鼻塞,脓鼻涕?发烧时使用过药物治疗吗?还是使用物理降温?体温持续维持在38度左右,还是会下降再升高?目前小朋友出院了是吗?手术后用过什么药物治疗?发烧时做过血常规检查吗?希刻劳目前用了多久?如果可能,请小朋友张大嘴,拍一张咽喉部的图片上传给我看一下。第3次提问 喉咙疼啊,尤其昨天,喝水都疼,今天好转多了,吃了粥和线面。没有鼻塞,咳嗽有,因为会有痰。但咳嗽估计喉咙会疼。所以他忍着不咳,也能忍住。医生说他们现在没有超过38.5,不给开消炎药挂瓶,第一天有给挂一瓶头孢,后面就不给了,让我们自己出去买希克劳,一天吃三次,吃两天了。现在医院每天就是给挂维生素c,沐舒坦,氨基酸。这两天是周末,没有给我们做血常规,医生看我们体温没有超过38度5,就叫我们物理降温。每天下午三四点,体温会比较高,最高38度2,然后就会降下来,都在37度2到37.8之间。精神还是好转很多的,今天可以走动一会儿了。我家孩子扁桃体不怎么肿大,病房里面别的小朋友都是因为扁腺肿大来做手术的,我们是因为反复化脓来做手术的。手术做完了以后,医生拿切下来的扁桃体给我看,说扁桃体炎症还是比较明显,而且长期发炎,跟周围的组织有黏连,但是手术还是比较成功,出的血五毫升都不到。我现在就是担心,有术后感染的可能性,因为病房里面别的小朋友都恢复得比我们快。是不是像他这种长期炎症的小朋友抵抗力更差,所以它的吸收热也会更久呢? 您好,回复收到,病情了解。您的回复中提到了一个非常专业的词汇,“吸收热”。确实,扁桃体及腺样体手术以后会出现吸收热过程,它的主要发生原因可能和无菌的抗原抗体反应,以及手术的刺激导致下丘脑体温调节中枢暂时发生变化引起的,属于术后的一个正常的反应,一般情况而言,出现吸收热的时间,从术后12小时到72小时左右会出现,体温不会很高,一般都低于38.5度。从您提供的照片上显示双侧扁桃体窝的白色反应膜比较健康,清洁,并且也没有明显的肿胀,提示术后扁桃体窝的创面属于正常的愈合过程中,没有明显的感染迹象。物理降温,目前看起来是合适的,并且小朋友使用后,体温也能够比较快的下降到正常水平,效果比较理想,可以继续治疗。如果明天体温仍然在38.5度左右,可以请医生复查一次血常规,了解一下目前是否存在感染的情况,如果血常规检查的结果提示正常范围,那就不必要担心继续口服抗生素(希刻劳)3到5天即可,希克劳有不错的抗感染的作用,当然目前更多的作用在于预防术腔出现感染。进食后每天可以让小朋友进行漱口(可以使用白开水),避免食物残渣停留在扁桃体窝,引起继发细菌感染的可能,也可以减轻对扁桃体创面的刺激,减轻疼痛症状。总体而言,目前的发烧仍然考虑吸收热,在可控范围,不要太担心,每天医生查房,也会动态的观察小朋友的伤口以及发烧情况,结合手术进行新的评估,如果检查结果以及血常规,同时提示有感染的迹象,医生会及时的更换药物或使用静脉抗生素(挂水)治疗,因此,家长不用太担心。同样的手术,不同的患儿会出现不同的反应,包括疼痛,发烧的严重程度,有个体差异,在这方面其实不用刻意和其他患儿进行比较。并且小朋友既往有反复的发烧扁桃体化脓以及粘连,手术的创伤应该会略大于单纯扁桃体肥大的患儿,出现相对时间比较长的吸收热过程也属正常。第5次提问 您好,今天医生做了血常规。有一点点感染,比如说白细胞正常值是到9.5,他是9.6,然后中性正常。医生就给他挂了头孢。今天整体精神比昨天又好,吃得也好了,没那么痛了。但还是发烧,一大早36度多,但后来又一直维持在37.5上下。请问这种情况我能放心吗?真是愁死了,一起住院的孩子都走了,也不知道要烧到几时。拍照看见白膜中间有点黑。。。是怎么回事? 您好,回复收到,病情了解。血常规检查的结果并没有显著的异常,总体来说在正常范围,不用担心。医生可能也被您焦虑的心情感染,因此给予静脉抗生素治疗,其实以目前的结果,口服抗生素是完全可以的。37.5度以下其实算不上发热,目前继续对症治疗就可以了,记得给小朋友适当多喝水,对于控制体温有很好的帮助。白膜目前的形态看上去不错,您看到的黑色区域可能是术后的血痂,也可能是拍照时的阴影形成的色差,没有明显感染的迹象,和血常规检查结果一致,所以不用太紧张,继续观察治疗就可以了,病情应该会逐渐改善的。
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