慢性肾炎肌酐正常会肾衰竭吗(肌酐正常的慢性肾炎)

网友咨询：肌酐570，高血压反复升高，呕吐厉害，浮肿。怎么知道自己肾衰竭严不严重？

根据这位网友的描述，病情是比较严重了。肌酐707以上为尿毒症透析阶段，从分期来开，属于肾功能不全衰竭期，五期中的第四期。需积极处理高血压，消肿，同时注意电解质情况，排毒处理，如果症状不减轻，建议住院透析治疗。

在这里特别需要说明的是：对于慢性肾脏疾病患者，出现肌酐升高，肾衰表现，基本上就算重病了，再次建议患者控制病情发展，预防并发症为治疗目的。

对于自身的病情严重，首先是不能凭自身感觉来判定。当肌酐开始升高时，就说明肾脏损伤以经达到75%，当肌酐升到707时，是达到尿毒症临床诊断指标之一。

所以建议患者重视自己的病情，及时对症治疗。从原发病入手治疗，修复病理损伤，控制好并发症，稳定血压。同时生活中多休息，避免劳累，预防感冒，提高体质，保持良好的心态，及时对症即可，治疗和生活注意一样重要。

实际上，现在在我们的日常生活中，肾衰竭的发病率越来越高了，不少人常常会问，肾衰竭严重吗？我想着重说明的是，肾衰竭往往不是一个独立的病，而常常是肾病发展到一定的阶段而引起的。肾衰竭患者的肾脏，往往不能像正常人那样进行工作了，所以，肾衰竭对病人损害较严重。

肾衰竭的患者肾功能已经是不全了，其症状出现有蛋白和潜血一级肾功能的异常。这还要根据个人肾脏的受损程度来进行判断。正常情况下，肾脏主要行使着过滤人体代谢废物并将对人体有用的物质进行重新回吸收的功能。一旦肾脏不能正常工作，则人体的代谢废物不能排出体外。

我们说肾衰竭的严重与否，我们在临床上要根据患者肾功能的受损害程度，现在主要从以下四方面进行阐述：

1.首先肾衰竭患者会出现慢性的肾功能不全代偿期，

这个时期的病人，在临床上基本没有什么症状，没有氮质代谢产物。肾单位损害未超过常的50%(GFR80～50ml/min)，尿素氮(BUN)<7.14mmol/L，血肌酐(Cr)<177μmol/L，此时肾脏损害最轻，肾小球与肾小管都没有纤维化，只有轻度的血液循环障碍，肾脏病理损伤轻，而且损伤范围局限。提醒肾功能不全代偿期病人此时需要抓紧治疗，修复受损的肾脏组织，消除蛋白与潜血产生的根本性原因。

2.肾衰竭第二个时期我们叫做慢性肾功能不全失代偿期，

在这时候，病人已经开始轻度的乏力和贫血、浮肿以及食欲减退，而剩余肾功能低于正常50%，尿素氮(BUN)>7.14mmol/L，肌酐(Cr)达到186～442μmol/L，此时的慢性肾衰病人相比与代偿期病情较为严重。但根据大量的临床实践观察来看，此时虽然病理损伤较为严重，但是失代偿期到尿毒症期持续时间较长，病情发展较慢，是一个病情逐渐加重的过程只要治疗科学此期预后仍然较好，在四期中也并不是最严重的。

3.到了第三个阶段，这个时期是患者的肾功能不全衰竭期，

此时期的肾衰竭出现了贫血和代谢性酸中毒，钙、磷代谢紊乱以及水电解质紊乱的表现。内生肌酐清除率(GFR)20～10ml/min，尿素氮(BUN)17.9～18.6mmol/L，血肌酐(Cr)451～707μmol/L。对于肾功能衰竭期的治疗，治疗重点应该是缓解肾衰竭并发症。

4.最后一个阶段就是尿毒症的时期，

也就是肾病损害最为严重的时期，尿毒症患者的内生肌酐清除率在10ml/min以下，尿素氮(BUN)在28.6mmol/L以上，血肌酐(Cr)达707μmol/L以上，酸中毒症状明显，全身各系统症状严重。

通过上述内容的介绍，大家现在应该清楚了吧，通过上述的几个阶段的分析，可以看出，每个阶段，肾衰竭患者的受损害程度不一样，因而严重的程度也不会相同。

还未发展到尿毒症之前可以使用中药调理治疗，但如果进展到尿毒症，就只能选用西医放疗透析或换肾，这时中药治疗已经没有更好办法。因此，患者一旦确定自己的肾脏出现了问题，就要抓紧时间治疗，以免病情发展到严重时期，花钱不说，更多的是遭罪，没有生活质量。

我是一名医生，擅长中西医结合治疗肾病、女性乳腺小叶增生等疾病的治疗和调养，欢迎大家关注，如有相关问题可留言或私信，我会尽量解答。