肾有不均匀强化是怎么回事(肾不均匀强化说明什么)肾有不均匀强化是怎么回事(肾不均匀强化说明什么)

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肾有不均匀强化是怎么回事(肾不均匀强化说明什么)

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一般医生会考虑给病人进行核磁增强扫描的情况有以下几种:

1、普通的核磁共振扫描没有发现病变,而临床医生结合病人的症状、体征和其他检查高度怀疑有病变存在;

2、普通扫描发现了病变,但病变的边缘分界不清,与周围组织不能辨认,或内部结构不清楚,病变的种类不明确,还不能判断良恶性等,按照你的情况,医生建议你作增强扫描,对进一步明确诊断是有一定必要性的。

磁共振增强与平扫相比,能获得更多的病灶信息。脑肿瘤的影像学检查宜首选增强MRI扫描。普通的MRI检查包含多种常规序列,如T1、T2、FLAIR、DWI。T1打药增强以后可以看到鼻黏膜和脉络丛等明显变亮,更好地显示脑瘤及其与周围组织的解剖关系。

脑肿瘤部位的转移多在脑周边,形状小密度低、高相互混杂,增强检查可以使低密度病灶周围出现环状增强,高密度病灶均匀增强,对诊断意义较大。

鞍上有增强的稍高密度灶多为垂体瘤有鞍上延伸。

鞍上低的或混杂密度病灶,有增强多为颅咽管瘤。

松果体生殖细胞瘤病灶出现于松果体区,呈稍高密度并有点状钙化病灶,增强明显。

听神经瘤为桥小脑角区的低或稍高密度病灶,增强后可见内耳道扩大与破坏。

临床上最为常用的磁共振对比剂为钆喷酸葡胺注射液。磁共振对比剂按在体内的生物分布特点,可分为经肾脏排泄的肾性对比剂,不经过肾脏或仅部分经过肾脏清除的非肾性对比剂。

钆对比剂进入人体后,通过肾小球过滤后经肾脏排泄,排泄半衰期约为70-80分钟,静脉注射4小时后约有80%的注射剂量通过尿液排泄,24小时后有95%-98%被排泄。

钆造影剂在严重肾功能不全患者体内清除时间延长,会有在人体组织中沉积的可能性。研究表明,急性或慢性重度肾功能不全,肾小球滤过率(GFR)o<30ml/ (min. 1.73 m2),可能出现肾源性系统纤维化相关风险。如果你有此类疾病,请及时向影像医生说明。

轻中度肾功能不全、肾小球滤过率(GFR)无明显异常者,大部分情况下可正常行磁共振增强检查,协助疾病诊断。

肾小球滤过率(GFR)<60ml/ (min. 1.73 ㎡)者,应权衡检查利弊,最好使用低剂量的非肾性对比剂。

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