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有的人大便后滴血或冲便时看到便池内有血,非常恐慌,不知道是怎么回事,更有甚者怀疑自己得了肠癌。大便带血属于下消化道出血。人体的下消化道是指空肠、回肠、结肠、直肠、肛管及肛门。发生在这些部位的好多疾病都可以引起出血。便血的颜色可以大体上判断出血部位和相关的疾病。如果便鲜血或便后滴鲜血,则病变的部位大多在直肠、肛管和肛门部位。比如痔疮(外痔、内痔、混合痔)、肛裂、肛瘘、直肠炎、直肠息肉等,食辛辣刺激性食物后更易发生,这些占下消化道出血的大多数。如果便血颜色稍微暗红色并且与大便相混则表明出血的部位比较高,可以是溃疡性结肠炎、Crohn病、肠道粘膜血管畸形等,少数是肠癌或间质瘤。如果是粘液血液,并且颜色稍暗,有可能是直肠的肿瘤,应引起高度重视,但其发生率不是太高。滴血并不可怕,用痔疮栓(如太宁栓等)或少食辛辣刺激性食物后出血会停止。对血便相混尤其是粘液血便的,应该做纤维结肠镜检查,以排除肠道肿瘤,以免延误了治疗。临床上发现好多人误以为自己便血得的是痢疾,治来治去延误了治疗。
下消化道出血量不多,极少引起大出血;另外,肠道肿瘤引起的下消化道出血只占极少数。所以发现便血后不必惊慌,高度重视,早点去医院就诊才是正确的做法。
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