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一动气喘咳嗽是怎么回事(一动就气喘咳嗽是怎么回事)

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最近有个粉丝问,我是慢阻肺患者,怎么一活动就喘,爬个楼梯都费劲,为什么呀?这个怎么办呀?今天咱们就来聊聊这个话题。

1.咱们先来看看肺这个器官。

肺是一个很有意思的器官,它娇嫩脆弱而又结构完善,能够无比精确地从空气中提取氧气同时排出体内的废气——二氧化碳,一生中被无数次的细菌感染和外界致病因素的侵袭,肺是与外界相通的最大器官,每时每刻与外界发生着联系,一呼一吸之间完成吐故纳新,细菌,病毒,真菌,pm2.5粉尘都有可能随着空气进入肺,到达体内,因此肺是最容易受到外界侵扰的器官,肺的健康对人体至关重要。

形象的讲,肺就像一个拥有2亿多个房间的大厦,楼道就是气管支气管,负责传输空气,房间具有弹性,一伸一缩之间就把空气吸入和排出身体。墙壁中的钢筋混泥土相当于肺泡壁上布满的血管神经和支撑组织,而房间的表面则是密密麻麻的肺泡细胞,这些细胞连同肺泡壁成为肺实质,肺泡壁上布满的血管和支撑组织称为肺间质。

2.凡是有长期慢性咳嗽咳痰,胸闷气喘,胸痛不适,略微运动几下就心慌气喘的人一般肺功能都不是很好,肺功能主要有两部分组成,一部分是呼吸功能,是指人把空气吸入呼出的能力,通常说的肺活量就是这一部分功能中的一个指标,另一部分肺功能是指弥散功能,就是空气吸入肺泡后,肺泡从空气中摄取氧气的功能,由于氧气的摄入主要靠氧气分子弥散进入肺泡周围的血管,因此又称为弥散功能。

从以上过程我们可以看出,造成气喘,缺氧的关键是因为气道粘液阻塞,气道变狭窄了,肺泡弹性回缩力降低了,这说明已经发展到不可逆性的阻塞性肺气肿了。肺泡正常的情况下是有弹性的,吸气的时候可以吸进新鲜的气,呼气的时候可以把二氧化碳呼出,但由于阻塞性肺气肿、肺泡弹性纤维断裂,肺泡过度膨胀不可以回缩,肺内存积了大量二氧化碳没有排出,由于长期的增加占据了相当一部分气体,吸进去的气体就没有那么多了。在正常情况下活动的时候,会通过吸气增加吸入气,但是由于慢阻肺,肺里有大量的残气占据了新鲜气可能存在的空间,肺内压力升高,氧气不好进入,气体不够了,从而出现了呼吸不畅就会造成活动后气喘。这也说明患者的肺功能不好了,通气功能和弥散功能都不太好了。

3.慢阻肺一动就喘,需要给予规范的药物治疗来缓解症状,控制病情。慢阻肺治疗主要分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗呢,主要以长期使用吸入制剂为主,可以减少急性加重次数,延缓肺功能的下降,常用的吸入制剂包括:布地格福、布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等;急性加重期一般会合并有细菌感染的情况,必要时需要到医院治疗,在治疗上以抗感染止咳平喘治疗为主,可以雾化快速缓解患者咳喘的症状,改善您的肺功能。

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