爱美之心人皆有之，然而一些女性朋友却被“拇外翻”，也就是我们常说的“大脚骨”长久折磨，失去穿高跟鞋的权利。

注：大拇趾外翻除了会挤压到其他脚趾，患者还容易因穿鞋而产生磨擦，造成大姆趾关节内侧或背侧肿胀发炎，而突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊，造成脚趾永久变形，疼痛也就伴随而来。

10年拇外翻之痛，1.5小时完成双侧矫形

上图：术前外观

家住徐州市区的张大妈今年60岁，其双足拇趾外翻畸形伴疼痛10年，今年春节前夕，张大妈来到我院足踝科就诊。术前，张大妈双足负重位正侧位X线检查显示：双足拇外翻，双侧扁平足。

上图：术前X线

经术前充分准备，足踝科石荣剑、陈占斌、胡帆手术团队术中先行右足拇外翻微创截骨矫形术，取第1跖趾关节背外侧纵行切口长约2cm，使用微创专用勾刀松解肌腱，在第1跖骨头内侧取纵形切口长约1.5cm，切除踇囊、松解跖趾关节囊韧带，分离截骨线周围骨膜、“V形”截骨推移，进行内固定。同法处理左足拇外翻畸形，手术顺利，1个半小时就完成了双侧矫形。术后张大妈恢复良好，很快出院。

上图：术中X线

一同参与手术的胡帆医生介绍，造成踇趾外翻的原因可分为先天因素与后天因素两类。先天因素是由于关节、神经、肌肉等造成的。例如扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形。后天因素则是因穿着不合脚鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤压摩擦及压迫，行走时全身重量落在足部前端，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，就会造成拇指外翻的现象。

所以，提醒爱穿高跟鞋、尖鞋的朋友多注意保护自己的双脚，防止发生拇外翻的情况。