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胸腰椎压缩性骨折，常常合并关节突骨折后突错位。也有 的胸椎腰椎压缩性骨折、粉碎性骨折全并错位并压迫神经及损伤。

　　胸腰椎压缩性骨折或粉碎性骨折、错位、脊髓神经受压受损及破坏，均能造成下肢截瘫。如治疗得当，大部分能恢复得很很好 好,达到自理或可从事轻工作。如脊髓受到严重破坏，治愈是 很困难的。

　　截瘫病人检查 一般应了解外伤史、发病时间和治疗经过、 体温和各种病情现状，还应了解是否在三期内是不是陈旧性 骨折,X片及CT片显示的骨折情况,脊髓神经有无破坏,反应 的体征、神经反射情况、肌体张力、下肢的感觉及温度、足心是 否有条状硬结、肌肉运动的生理反射、大小便情况、下肢功能、 痛、麻、木、胀及病理反应等。由于损伤骨折的程度不同，反应不同出病理病情也不相同，有几个要点需掌握：

　　首先询问病史、治疗经过、病理表现情况，再进行进一步检 查血压、心率、化验血、X片正侧位、了解椎体有否压缩性骨折、 椎曲线后弓、前窄后宽、压缩部分均有1/3J/2和2/3不等，一般随之压缩的程度的大小,后弓突出相应加大。

　　遇有这样的病人，搬动时要整体搬动，仰卧硬板床，腰围固定，以免神经受损。

　　手法治疗时，要用牵引的手法,把椎体曲线错缝捏扶推正， 舒通气血，腰围固定 一定要仰卧硬板床，内服活血化瘀止痛药，还要注意大小便的通顺。体温要随时检查,饮食宜多吃蛋白质和蔬菜等。

　　骨折病人前期疼痛严重搬动病人时要整体移动,以防再 损伤脊髓神经。按中医四诊诊断，首先望病人气色动态、体征。 询问病史时间、病人下肢的表现、大小便的情况、有无内脏病和 既往史 了解神志是否清楚及体温等。

　　手查伤处触摸顺下，了解局部肿痛、有无明显畸形后突、X 片显示骨折部位错位程度、病人的饮食情况、做到心中有数。 条件成熟后,进行手法复位，利用牵引手法把骨折后关节突错 位复正，两侧顺复，舒通气血，腰围固定，仰卧硬板床。内服中 药活血化瘀止痛、通经活络，大小便要保持通惕，骨折部位复位 理想后内服接骨圣金丹,促进骨折恢复，接骨续筋，稳固骨折' 等到骨痂形成后期方能锻炼，至此病人得救。

　　遇有这样的病人，要详细询问病史和治疗经过、既往症、病 人表现和病理反应、查X片正侧位或CT片、确定部位和骨折 程度、髓腔脊髓神经破坏还是受压、体温、心率、化验血常规、肌

　　肉情况，骨折病情查症后，条件成熟后按中医治疗方法，采取 相应措施，进行手法合理复位。正确复位后，很利于病情的恢 复，合理用药，利于损伤的再生,做到少留残之目的。首先利用 药物，外用软化,骨折处松软后，用牵引的手法捏扶正位，把碎 骨顺正复位复平。推正脊柱生理位，腰围固定,然后服中药活血化瘀，通经活络，进行腿部足及足心按摩、仰卧硬板床成骨折三期治疗处理，按经络调节神经'适当引用消炎药，饮食中增 加适量蛋白质。要抓紧时间治疗，在治疗中、前中期三期治疗 骨折要规范，复位的成功、用药的合理极为重要,这是关键的关 键。在治疗过程中，成功与否,关键在三期合理治疗成功。解 除神经损伤受压利于恢复、利于损伤后的再生，达到病人少留 残之目的。