一直以来有一个问题我们在讲其他课题时都反复提及过，而且也是种植过程中绕不开的问题，就是关于植骨的问题，涉及到植骨就下得不说骨粉及骨膜，那么好，这一集我们就专门谈谈关于植骨的问题，希望大家喜欢。

唇侧骨板厚度不足，植入骨粉增加骨厚度

种植牙说白了，是在缺失牙的位置上放一个人造牙根进去，再在人造牙根上固定假牙的一种赝复器官的治疗方法而己，那么这个人造牙根就是我们一再提及的植体，而植体必须被牙槽骨妥妥的包绕才行，才有足够的支持来行使要求很高的咀嚼功能，有点儿像我们在墙上打孔放入膨胀螺栓一样，但放置螺栓不是我们的目的，目的是我们要用膨胀螺栓来固定和悬挂、牵引什么东西。

我们理解了这点，就非常容易理解打入膨胀螺栓的那面墙对膨胀螺栓要行使的功能有多重要了，好，现在我们把目光集中到这面墙上来，让我们发挥一下想象，如果墙的质地是土墙、砖墙或者是水泥墙，意味着什么？如果墙很薄意味着什么？如果墙面上有很多孔隙，墙面不平整又意味着什么？

我们把牙槽骨比做墙面，有它相似的地方，也有很大的不同，墙面我们可以一目了然，而牙槽骨我们只能通过特殊的检查方法来了解，墙面的复杂程度要远远低于牙槽骨的复杂程度，墙面相对而言是静止的物体，而我们的牙槽骨是活体组织，会对一系列的刺激产生反应，比如：拔牙、外伤、感染、植入植体、植入骨粉等，这些反应都会对我们的种植牙产生久远的影响，这些反应中多数是积极的，是我们可以利用的。

我们延着逻辑线索继续往下捋，既然墙面有很多情况会影响膨胀螺栓在墙内的固定效果，那么我们就应该有充分的理由相信，牙槽骨的各种情况也会影响植体在牙槽骨内的牢固程度，这种影响，轻则会使假牙的功能大打折扣，重则让使用寿命缩短，甚至是导致种植失败。

所以，补齐牙槽骨的缺陷就是非常重要的环节了，这就是我们要植骨的原因，要做到修平、加厚、勾缝补缺的目的。

通过以上的讲解，大家可以说都已经是大半个专家了，这里面的沟沟坎坎也都了解的非常全面了，但还有一个重要的环节我们没有说到，那就是骨膜，骨膜这个东西又这么贵，我们前面说的这么热闹，好像又没它什么事儿，那么它到底是干什么用的呢？

好现在我们来说说骨膜，在说骨膜之前，我们还必须要说一个我们遗漏了的重要内容，骨粉的工作原理是什么？墙面有洞、有缝、不平整，我们用水泥或是腻子来修补我们很好理解，只要给它一个干燥的时间就可以了，但骨粉是如何“凉干”的呢？

骨粉很像铁路道轨、枕木下面的石子，是见楞见角的，那么颗粒与颗粒之间就会有缝隙，血液流经这些缝隙，会将成骨细胞沉积在这些缝隙中，从而形成新的骨组织，而骨粉在早期起到的是搭建成骨范围支架的作用，后期会逐步被吸收，转变为别的形式成为骨的一部分，这就是骨粉被“凉干”的过程。

那么还是没有骨膜什么事儿呀，别着急！你不知道骨粉是怎么成骨的，也就没有办法理解骨膜至关重要的作用原理，我们需要花钱买的骨膜与我们骨头上被覆的骨膜不是一回事儿，它准确的名字应该叫生物隔离膜，这个东西才是真正牛X的东西，它才是真正的高科技，因为它可以识别我们身体内不同的细胞，像现在被隔离小区的保安一样，会识别不同的人，什么人能进去，什么人不能，是不是很牛掰？它覆盖在我们放置骨粉的表面上，允许血液中成骨细胞和其他细胞自由进出，而且还要非常通畅才行，但它也会认出可以长出软组织的细胞，并且把它们阻挡在骨粉区域之外。

关于这一点非常重要，它关系到我们忙乎了半天，最后是成骨，还是成肉！如果骨膜没有有效阻挡软组织细胞进入植骨区，由于软组织细胞再生的速度远高于骨组织细胞的再生，这样骨粉间就会全部被软组织充满，这样就会直接导致植骨失败。

另外这层生物隔离膜还可以有效隔绝细菌的侵袭，否则，骨粉构架的空间本就是细菌滋生的温床，再加上细菌的感染，这样的种植手术，想不失败都难啊，是不是？所以千万不要轻视骨膜的作用，没有这层膜的植骨手术是不可想像的！