昨天的文章，慢性肾病患者的“四大战役”，懂战略才能不盲目！肾上线再次为大家介绍了慢性肾脏病的分期标准，这是评价肾功能分期的。

但相当一部分肾友都分不清病理分级，和肾功能分期，这两者完全是两码事，两种评定标准。

像IgA肾病，穿刺报告为Lee氏3级，这跟慢性肾脏病3期是完全不同的概念。

前者是病理分级，后者是肾功能分期，病理分级的严重程度不能代表肾功能的严重程度，这两个概念不要再弄混了。

理解起来其实并不复杂。打个简单比方，把肾脏当成一台机器，这台机器出现了一些毛病，但这台机器的工作能力有没有受到影响，那是另外一回事。

评价这台机器出现的是什么毛病，那是病理。病理看得是肾穿刺报告。

评价这台机器的还能不能正常工作，那是肾功能。肾功能看得是血检，血肌酐估算的肾小球滤过率，而且需要稳定状态下的血肌酐水平来计算。急性肾损伤或者慢性肾病基础上出现急性肾损伤，这些急性血肌酐变化的情况下，都不能按照这个分期标准。

如果这两个基本问题没有搞清楚，昨天文章会产生误解，也希望小伙伴们多花点心思了解肾内科的基础常识，多一分了解少一分盲目。

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