急性心肌梗塞之前在欧美最为常见，而中国在近些年来出现急性心肌梗塞的人群也明显出现逐渐增加的趋势。急性心肌梗塞又被称作急性心肌梗死，是由于冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死的症状。急性心肌梗塞多伴有剧烈而持久的胸骨后疼痛，经过休息以及硝酸酯类药物，都不能够完全缓解。并且，还伴有血清心肌酶活性增高以及进行心电图变化等现象。除此之外，还会并发心律失常休克或者心力衰竭等比较严重的状况，会危及生命。

首先，需要注意的是，大部分出现急性心肌梗塞的患者，都会有先兆症状。比较常见的是心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木以及头晕、心慌、气急、烦躁等症状。而先兆症状为心绞痛的患者，又有一半是突发型的心绞痛，另有一半患者原来就有心绞痛。但是，在急性心肌梗塞发作前发作的心绞痛比较突然，而且疼痛程度会加重很多，时间也会延长。这种情况下发生的心绞痛，服用硝酸甘油的疗效比较差。并且，发作时常伴有恶心呕吐、大量出汗、心跳过速、严重的心律失常和血压出现较大波动等并发症。

急性心肌梗塞比较典型的几个症状之一是疼痛，这是最早出现和最为突出的症状。比较典型的疼痛部位在胸骨后，一直到咽喉部位或者心前区向左肩左臂放射性疼痛。有时候疼痛在上腹部或者剑突处，同时，胸骨下段后部经常感到憋闷不适，也常伴有恶心呕吐。

小部分患者甚至会出现右胸下颚，甚至是头部下至大腿，以至于脚趾头都出现疼痛的感觉。痛感大多为狡诈样或者压迫性疼痛，也表现为紧缩感，烧灼样疼痛。疼痛时间一般持续长达30分钟以上，甚至在十余小时都有可能，经过休息和服用硝酸甘油都不能缓解。

除此之外，急性心肌梗塞还会导致患者出现心律失常、低血压休克、心力衰竭等非常严重的情况。出现这些并发症以后，患者会在短短的数个小时之内，就出现生命体征明显异常，以及随时可能死亡的危险。所以，一旦出现急性心肌梗塞，患者需要马上接受抢救，有发病危险病患的家属也需时刻注意。

指导专家：彭淼云，主治医师，茂名市人民医院内科

擅长：一直在三甲医院从事内科工作，擅长内科常见病多发病治疗。

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