一位中年男性来到门诊，他神色紧张地对医师说：「前几天我除了一下午的草，隔天早上觉得中指下的手掌有点痛，第三天早上更痛，特别是抓握东西或手指弯曲伸直时，而且中指会发出喀拉的声音。现在我的手指头没办法打开伸直，我是不是中风了？」

放心，这不是中风！病人描述的正是「扳机指」的症状，正式医学名称是「手指屈肌腱狭窄性肌腱鞘炎」，扳机指好发于中指和拇指。

患者开始出现的症状是早晨或劳累后感到手掌之掌指关节处疼痛感，觉得握东西有困难，手指弯曲时不易伸直，产生弹响声，类似扣板机的情形，因此称之为扳机指。

严重时手指可能会固定于弯曲位置，必须靠另一只手来帮忙患侧手指伸展，若拖延病情到最后，可能导致关节挛缩。

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造成扳机指常见的原因是手指反复弯曲过度使用，导致肌腱与腱鞘因过度磨擦而产生发炎肿胀，手指弯曲后肌腱就卡住而手指伸不直。

从解剖学来看，掌骨远程处有一个类似滑轮的环，称为「滑车(pulley)」，手指屈指肌腱通过此环，收缩时手指便弯曲。

当手指过度使用，造成滑车与屈指肌腱过度磨擦，滑车会产生发炎、肿胀、狭窄的现象，伴随屈指肌腱局限性增厚，导致肌腱无法在滑车内自由滑动。

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当症状较轻时，建议手指适度休息，避免过度使用，物理治疗如按摩深层肌腱、牵拉肌腱、关节活动、热敷、超声、电疗、蜡疗等治疗，或是使用副木固定，帮助手指在弯曲之后容易伸展，都可以帮忙缓解改善症状。

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配合消炎止痛药的治疗，如果症状仍持续，可以在局部注射类固醇。若症状仍然无法改善，最后一步为手术治疗，这是在局部麻醉下的小手术，将粘连的软组织切开，让肌腱可以顺畅的滑动。

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