胎儿肠管内径宽1.8是怎么回事(胎儿肠管宽1.8厘米正常吗)胎儿肠管内径宽1.8是怎么回事(胎儿肠管宽1.8厘米正常吗)

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胎儿肠管内径宽1.8是怎么回事(胎儿肠管宽1.8厘米正常吗)

胎儿肠管内径宽1.8是怎么回事(胎儿肠管宽1.8厘米正常吗)

胎儿肠管强回声,又称肠管回声增强,指的是在孕期超声出现胎儿肠管回声增强。正常情况下,多数胎儿观察不到胎儿肠管回声增强,有些胎儿可能是暂时性改变。

如果观察到不随体位、不随孕周变化而持续存在的、大小稳定及位置比较固定的肠管回声增强,应进行诊断及分级。

肠管回声分级

一级:肠管回声稍低于周围骨组织回声;

二级:肠管回声等于骨组织回声;

三级:肠管回声高于周围骨组织回声。

引起肠管强回声的主要原因:

胎粪积聚;

少量腹水引起肠壁界面反射强回声;

肠壁水肿或纤维化;

胎儿宫内感染或羊膜腔出血,胎儿吞咽血液导致胎粪细胞成分增多或小血块聚;

胎儿宫内发育迟缓引起局部肠壁血液供应不足或羊水量少,胎粪中液体含量减少等。

胎儿肠道强回声的临床意义

提示非整倍体染色体异常:若合并有其他软指标或其他结构异常的肠道强回声胎儿,有1%-2%可发生非整倍体异常。

囊性纤维病:囊性纤病是一种单基因遗传病,是北美白人种中最常见的。

胎儿宫内感染:许多研究显示胎儿肠道强回声的胎儿易查出巨细胞病毒感染,其次是弓形虫感染,肠道强回声胎儿宫内巨细胞病毒感染发生率为6.3%。

肠道梗阻:在国内外研究中均显示胎儿肠道强回声追踪至出生后,部分会出现胎粪性腹膜炎或胎粪性肠梗阻,伴发肠管扩张者,还可能出现肠道闭锁等问题。

生长受限胎儿:研究发现肠道强回声与宫内死胎及宫内生长受限胎儿之间有紧密的联系。

1级肠管回声多为单纯性肠道强回声,可能为生理性肠道产气所致,可为一过性,生后胎粪排除后可自行消除;2级及以上与胎儿染色体非整倍体异常和围产期并发症有关。

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