莫诺苯宗正常人用没事吗(用了两年莫诺苯宗)莫诺苯宗正常人用没事吗(用了两年莫诺苯宗)

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莫诺苯宗正常人用没事吗(用了两年莫诺苯宗)

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一,白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。

二,发病原因

1.遗传:白癜风可以出现在双胞胎及家族中,说明遗传在白癜风发病中有重要作用。研究认为白癜风具有不完全外显率,基因上有多个致病位点。

2.自身免疫:白癜风可以合并自身免疫病,如甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。

3.精神与神经:精神因素与白癜风的发病密切相关,大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变,也支持神经化学学说

4.黑色素细胞自身破坏:白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞,说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。

5.微量元素缺乏:癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低,导致酪氨酸酶活性降低,因而影响黑素的代谢。

6.其他因素:外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。

三,临床表现

皮肤侵害处皮肤颜色退化,表清楚色斑块,有灰白色,乳白色或瓷白色等。普遍无自觉不适,少部分病例在发病之前或同时特定地方有瘙痒感,也有患者在病情稳定时因某种因素出现痒感,随之白色斑块白斑向正常皮肤发展或显示新的白色斑块,个别患者伴有毛发表清楚色斑块。

四,治疗方法

(一)药物治疗:目前常用的主要包括糖皮质激素的间断性给药、米诺环素和脱色素治疗等。

1、糖皮质激素的间断性给药:糖皮质激素是治疗白癜风的传统的用药之一,但传统的连续给药方式用药时间长,不良反应较多,目前逐渐改用间断给药,采用间断激素给药的方式治

疗进展期白癜风安全有效,不良反应的发生率低。

2、米诺环素 黑素细胞凋亡是色素脱失的主要原因,最终引起白癜风,有研究表明患者皮肤发生氧化应激反应产生的自由基介导黑素细胞凋亡,然而米诺环素不仅具有良好的抗菌作用,还具有广泛的抗炎、免疫调节和清除自由基的作用,有利于保护黑色素细胞。

3、脱色素治疗 大多白癜风的治疗几乎都是针对白斑复色,或者控制白斑扩大的疗法。但是当患者的白斑面积大于30%~40%的体表面积时,色素脱失疗法是一种更加可行的治疗方案。永久性色素脱失的外用药物有莫诺苯宗、氢醌单苄醚、甲氧基苯酚和88%苯酚等,物理脱色方式包括冷冻疗法和激光疗法等。其中莫诺苯宗对严重的白癜风患者进行色素脱失治疗被美国食品药品监督局批准。

(二)激光治疗

主要包括紫外线、红外线和剥脱性点阵激光等,光疗仍是治疗白癜风最常用的方法之一,其治疗更直接,疗效较为确切,单一光疗具有一定的临床治疗效果,但仍不能取得临床满意,尤其对手足和四肢效果较差,为了寻求更好的疗效,临床医生多选用综合治疗方法,尤其是光的联合治疗,包括光疗联合其他治疗方法、两种及两种以上光联合治疗方法、光疗联合中医药疗法等。而临床应用的治疗方案多,疗效不尽相同,本文就治疗白癜风的联合治疗方案相关临床随机对照试验进行总结,寻找治疗白癜风更为有效的治疗方法。

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