肾上腺血皮质高是什么原因(肾上腺皮质高怎么回事)
宜昌30岁女子吴敏突发疾病送医院抢救,期间连续2次心脏骤停,随后转入武汉大学中南医院,确诊为肾上腺肿瘤,医生成功为她进行了手术,切除了“致命元凶”。
肾上腺肿瘤为何会如此危急呢?
该患者分泌的肾上腺激素比一般人多,称为儿茶酚胺,其中最重要的一种是肾上腺素。
人在兴奋或激动的时候,肾上腺素会大量飙升,这时血压会异常升高。
该患者发病时因为肿瘤释放了大量的激素,导致血压高到200多,全身的血管发生了痉挛,使得心脏无法正常血供,最终心脏停跳。
针对这种情况,有专业术语称为儿茶酚胺心肌病。
肾上腺
肾上腺是人体器官中一个很小的腺体。位于双侧肾脏的上方,大概3~5克,业内普遍认为其主要的发病原因可能是基因的突变。
肾上腺肿瘤
肾上腺状似果实,里外有三层皮,三层皮由外到内依次是球状带、束状带、网状带,里面是髓质,每一层所对应的疾病不同。
大部分肾上腺肿瘤是良性的,只有极少数的恶性肾上腺肿瘤。
良性疾病
▌原发性醛固酮增多症
发病率最高,我国高血压患者有约3亿,其中10个高血压患者大概有1个是原发性醛固酮增多症。
它主要是肾上腺最外层的球状带发生了病变,特点是分泌醛固酮增多,导致患者出现高血压和低血钾。
严重者的高血压比平时更难控制住,低血钾甚至会引起心脏骤停、四肢麻痹、眼睑下垂、胰岛损伤等。
▌库欣综合症
典型表现为「满月脸、水牛背、向心性肥胖」,脸圆,肥胖,肚子大,四肢纤细,皮肤薄且脆。
这类患者因大量分泌糖皮质激素,会引起身体的损伤,出现骨质疏松、心衰,对身体各个脏器都会造成相应的损伤。
恶性疾病
▌嗜铬细胞瘤
它主要分泌儿茶酚胺类物质,导致血管收缩、血压升高。
所有的嗜铬细胞瘤都是恶性的,只是恶性程度较低。
▌肾上腺皮质癌
恶性程度最高,但发病率非常低,患者预后往往比较差。
如何早发现肾上腺肿瘤?
肾上腺肿瘤与血压相关,以最常见的原发性醛固酮增多症为例,以下人群应注意及时排查:
1、血压控制较差,吃三种以上降压药、利尿剂,血压仍控制不好。
2、有家族性高血压病史。
3、直系亲属年轻时出现过脑卒中和脑血管意外。
4、高血压病体检发现肾上腺上有结节、增生。
5、高血压病伴有鼾症。
6、出现低钾,表现为四肢麻木乏力。