小孩瞳孔放大是怎么回事(孩子瞳孔放大是怎么回事)小孩瞳孔放大是怎么回事(孩子瞳孔放大是怎么回事)

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小孩瞳孔放大是怎么回事(孩子瞳孔放大是怎么回事)

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近年来,疫情下的在线教育、蔚然成风的电子产品、与日俱增的书面作业,将无数青少年推向了“小眼镜”的重灾区。作为一名从业多年的视光师,能明显感知到前来验光的孩子们正呈现一种“低龄化”和近视“高度化”的趋势,这是一个非常可怕并且值得我们去关注的信号。

国家卫健委提供的相关资料显示,在2020年,我国青少年总体近视率高达52.7%,这就意味着每两个孩子之中就有一个受近视所扰。并且这一数据还随着青少年年龄的增长而不断攀升,我国高中学生的近视率已经达到了80.5%。因此,对于许多家长而言,如何矫正孩子的近视、控制孩子的近视度数发展已经成为亟待解决、刻不容缓的难题。

所谓“病急乱投医”,一些陪着孩子来验光的父母就告诉我,自己曾带着孩子到处寻医问诊,试过偏方、针灸、按摩等不同方法防控近视,但有的方法毫无作用,有的则是暂时带来了一点儿好转,后期又恢复如常,折腾一通常常徒劳无功。

针对青少年和儿童的近视问题,我首先要向各位家长科普一则重要的知识:在目前的医疗条件下,真性近视一旦发生,无法逆转。因此,如果你在市面上碰到有人大肆宣传可以治愈近视,或者帮助孩子恢复正常视力,那就要提高警惕,不可轻信盲从。

虽然近视问题目前无法治愈,但并不意味着我们就只能束手无策,静观其变。实际上,我们可以通过有效的医学手段控制孩子的近视度数,避免向“高度近视”发展。

目前,公认的可有效且可靠控制近视发展的手段有四种。

第一种方法,配戴多焦点近视离焦眼镜。

代表品牌有依视路星趣控、豪雅新乐学、蔡司成长乐。它对近视度数的有效控制得到了科学论证,研究显示,它可以有效减缓近视加深速度的50%~60%。

但是该产品对验配的专业性要求极高,在验光配镜时需要准确测量瞳距和瞳高,实现精准对位;眼镜配好后,如果小朋友在使用中不爱惜,造成镜框变形,镜片和眼睛的相对位置出现细微的改变,都会大幅影响矫正效果。

依视路星趣控

第二种方法,使用低浓度阿托品眼药水。

根据浓度的不同,该产品可以有效减缓近视发展速度的30%~76%。该治疗方法的潜在风险相对较多,例如部分患者在停用后会出现近视报复性增长,而有的孩子还可能在使用后出现瞳孔放大(畏光)、睫状肌麻痹(影响精细化阅读)、眼压升高等眼部问题。

但须注意的是,目前用于青少年近视控制的低浓度阿托品滴眼液在国内还处于试验阶段,尚未批准上市。

低浓度阿托品眼药水

第三种方法,配戴硬性角膜塑形镜。

代表品牌有Paragon CRT 100 和欧几里德等等。该方法相对安全有效,可减缓近视发展速度的50%~60%。和第一种方法相比,近视者只需要在晚上配戴,白天则可以摘镜正常用眼。但由于硬性角膜塑形镜需要入眼,所以每天必须进行严格的清洁和护理流程。为了避免孩子护理时造成镜片划伤,建议家长每晚抽出时间协助护理。同时,硬性角膜塑形镜只有在配戴时长达到要求的情况下才能达到足够的效果,如果孩子课业繁重、睡眠时间不足,很可能无法满足配戴要求。

Paragon CRT 100

第四种方法,配戴软性近视控制隐形眼镜。

这是一种全新的治疗手段,刚刚获批进入中国市场。根据研究,它可以让近视加深减缓59%,眼轴增长延缓52%。相对前一种硬性角膜塑形镜而言,它的日抛设计使其无须每日清洗护理,用完即可扔掉;另外,它还可以单眼配戴,这一点对于早期的单眼近视小朋友十分友好,即便成年后更换普通隐形眼镜,也不用担心度数报复性增长的问题,可以说是便捷、卫生又安全。

目前软性近视控制隐形眼镜的代表品牌是MiSight。MiSight软性亲水接触镜是目前全球第一款也是唯一一款被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于初始配戴年龄8~12岁的儿童和青少年延缓近视进展的软性亲水接触镜。同时,该产品也经中国国家药品监督管理局(NMPA)优先审评,于2021年8月获批投入使用。虽然MiSight在国内获批仅仅几个月,但是它在海外已经拥有长达3年的临床研究的支持。该产品通过同心双焦设计,形成近视化离焦,以期减缓儿童眼轴长度的变化。

MiSight软性亲水接触镜

MiSight软性亲水接触镜的适用范围比较广,针对患上近视的儿童,大都能选择MiSight作为治疗和预防的有效手段。

我们常说“眼睛是心灵的窗户”,近视不仅会影响到孩子这扇“窗户”的美观,还可能埋下一系列眼部隐患,因此作为家长不可不重视。

如果你的孩子尚未近视,那么一定要以“防”为主,减少孩子的过度用眼行为,多引导他去参加户外运动;如果孩子已经面临近视问题,那么则要以“控”为主,延缓近视发展,避免发展为高度近视。最后,我需要提醒各位家长,千万不可“病急乱投医”,要选择科学手段有效干预,无论采用本文中所说的哪种治疗方法,都一定要去专业的眼科医院,在医生的指导下选择和使用。

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