肩膀痛反复发作是什么原因(肩膀疼反复发作)

不论是在哪个网络平台，只要涉及颈椎病，热度和关注度都会很高，原因就是颈椎病真的非常普遍。据数据显示，在我国的颈椎病患者约达3.8%-17.5%，且数字处于持续上升的趋势。

生活方式的改变，催生了大波的久坐族，他们的共同特点就是颈椎承受着巨大的压力。

当你在直立的状态时，头部对于颈椎的压力是4.5kg，若低头60°对颈椎的压力可达27kg。举个例子，这就相当于脖子上挂了三个西瓜的重量。长时间低头工作、急性损伤的患者得颈椎病的几率是其他人的4-6倍。

神经根型颈椎病，是指因为颈椎间盘、椎间关节的退行性改变，牵涉到神经根，随之出现的根性压迫或刺激的相应症状和体征。退行性改变造成椎间孔的空间位置变得狭窄，压迫到颈神经根，出现头部以及上肢相应的神经支配范围的疼痛、麻木等症状。

颈椎根型颈椎病，是临床上较为多见的颈椎病类型。其症状以疼痛为主，表现为剧烈的颈部疼痛，颈部活动受限。疼痛向肩、臂以及手指的方向发射。同时伴有上肢无力，手指麻木的状况。

神经根型颈椎病的发病机制，它可能会由于致压物，直接对脊神经根的压迫、牵扯或继发的反应性水肿导致。又或通过根袖处硬膜经壁上的窦椎神经末梢，从而引发颈部疼痛。

其发病多为单侧，也会出现双侧，多见于40-60岁的人群，发病缓慢，机动车驾驶员、长时间低头的不良姿势群体最为多见。患者在早期会出现颈部疼痛、发僵的症状，部分人群还会伴有肩胛内侧或胸背部疼痛，颈部活动、打喷嚏时 疼痛感会加重。

其实，大部分的肩膀疼痛都是颈椎病的一种---神经根型颈椎病。在颈椎病的人群中，肩周炎的比例只有20%-30%。

神经根型颈椎病诱发的肩关节疼痛，一般会有这些特征。由于长时间的低头导致颈椎曲度变直，颈4-5椎间孔的增生变窄、肩颈僵痛、指尖感觉过敏或皮肤触觉减退的状况。若神经损害的情况逐渐变重，患者双臂对应范围的肌肉力量减低，甚至肌肉萎缩，呈现为双臂沉重无力，有时甚至有持物坠落的现象发生。

而肩周炎患者会有怕冷的现象，他们在大夏天也会将肩颈包裹严实，不敢见风，肩关节的压痛部位大多处于肩峰下滑囊、岗上肌附着点等。

部分患者还会出现三角肌、岗上肌周边肌肉痉挛，后期会出现肩峰凸起、抬臂不便等症状。

肩周炎，是肩关节及关节附近韧带等软组织出现炎症，继而引发炎性疼痛。其是有明确的压痛点，且疼痛会因为活动慢慢加重。大部分的肩周炎患者，是不会出现上肢麻木或肌力减退的情况的。

神经根型颈椎病，多数疼痛为自发性疼痛，其主要症状是肩背部及上肢的疼痛，由于疼痛是臂丛神经受刺激造成的神经痛。因此，它与炎症性疼痛是存在较大区别的。

因此，别再把颈椎病当作肩周炎去治疗了，那样可能只会事倍功半。在了解肩周炎与颈椎病的区别后，希望大家能够对于身体出现的不适症状有所眉目，从而找准病灶，及时治疗。

颈源性心绞痛，医学中又被称为颈心综合征、颈胸痛，是一种以胸痛为主要症状的综合征，往往出现在颈椎功能障碍的患者身上，胸痛的症状类似于心绞痛症状，因而容易被混淆和误解。

颈源性心绞痛的产生与颈椎神经根被压迫有莫大的关联。

随着病情的不断进展，患者颈椎部位的骨结构会发生改变，颈部的稳定性将不断下降，导致颈椎出现位移，不断挤压周边神经组织，缩小周边神经的生存空间，造成神经损伤并损害神经功能。

且颈部位置与人体心脏相邻，两者之间由多种神经根相连接，各神经根之间具有相通性，一旦颈部神经根受到挤压，心脏也会受此牵连，因而患者会出现胸痛感。

可能大多数人并不认为胸痛与颈椎病能有什么大的联系，但在医学中，胸痛的确被认为是一种与颈椎病相关的非典型症状。据研究表明，在241例因神经根压迫接受颈椎前路手术的患者中，16%的患者伴有胸痛或肩胛下疼痛症状。这些症状的发生，都与颈椎神经根被压迫脱不了干系。

患者一旦出现颈源性心绞痛，要做好长期与该疼痛进行对抗的准备。因为在被确诊为颈源性心绞痛之前，胸痛的症状的持续时间最低在2个月左右，而最长的持续时间会高达七年之久。

因此，改变不良坐姿、站姿、睡姿等人体姿势，保护颈椎刻不容缓，一旦触及神经，将危害甚深。

上文提到，神经根型颈椎病因周边神经根被压迫，会使人出现手麻的症状。一旦手部发麻的程度加重，将严重影响人的生活及工作。因为，手麻只是病症的开始，随之而来的将是各种手部并发症，即手疼、手无力、手部肌肉萎缩等，最终导致“手部瘫痪”。

若不及时控制病情，到那时，人将会处于连手机都无法“掌握”的状态。手部活动僵硬，拿笔写字的能力仿佛退化至孩童时期；开车时，可能连方向盘都无法控制；最基本的日常穿衣、系纽扣也将会变得非常吃力。

而以上的种种，不只与神经根型颈椎病有关，因为医学中还存在一种疾病能致人“手部瘫痪”，它就是腕管综合征。

腕管综合征，又普遍被大众称为“鼠标手”，同样属于神经压迫性疾病，只不过，该病被压迫的神经是人体腕管内的正中神经，而手麻症状的发生，正是由于该神经被压迫所致。生活中如果长期过度使用手腕，比如程序员、厨师等职业者，更容易患上腕管综合征。

因为这两种神经型疾病都能致人手麻，所以容易被混淆。虽然生活中它们无法被轻易识别，但是，通过使用专业手法进行识别和辨别，还是能发现蛛丝马迹的。比如，腕管综合征会造成人的拇指、中指、无名指的靠近中指一侧发麻，但若患者出现小指，或是出现胳膊麻木，那基本能判定不是腕管综合征所致。

神经根型颈椎病的治疗方法，可从两个方面着手。其一是非手术疗法，其二是手术疗法。在大多数人眼里只要能不做手术，就会果断选择非手术的疗法。但是若通过非手术疗法的患者没有效果时，就要考虑手术干预了。

非手术疗法：颈椎牵引

多为间断性的牵引，适用于适用于颈部软组织挫伤、疼痛感较轻的人群。每次牵引的时间不能大于半个小时，每天2-3次。10天至15天时一个疗程，中间可以休息一周后在继续治疗。

理疗法

比如超短波疗法、低频电疗刺激法等，这些理疗方法能够缓解颈部肌肉痉挛、对于软组织的血液循环也有很大的作用。

手术疗法:前路减压内固定

它能够起到直接清楚致压物的作用，且手术过后的并发症很少。此手术适用于来自前方的脊髓压迫，椎体后缘骨增生或骨化的人群。

后路减压内固定

其优势在于能够松解神经根附近的粘连与压迫，且能够夸大椎间孔的空间，从而减压。适用于有发育型椎管狭窄，存在后方肥厚的黄韧带突入椎管的患者群体。

在多数人看来，颈椎病可能是一种常见且再普通不过的疾病，被大众当作平常的疼痛病看待。但实际上，任何疾病一旦牵扯上神经组织，就不得不多防这些，神经根型颈椎病也不例外，神经压迫、神经损伤带来的人体危害往往更让人痛心疾首！

因此，日常预防、定期检查，对维持我们的健康再重要不过！