肾上腺瘤是什么原因(肾上腺瘤是什么原因引起的)

健康直通车今日到达第十九站，泌尿外科主任孙海青为您解读肾上腺疾病引起高血压的有关知识：

　　“高血压”是当今比较普遍的一种疾病，

　　多数是一种原发性的心血管疾病。

　　但是有一部分患者，

　　特别是年轻患者如果出现了高血压，

　　就必须警惕!

　　孙海青：这类继发性高血压容易被忽视其发病原因，它实际上是一种由肾上腺相关疾病引起的高血压。因病因不易被发现，所以必须到医院泌尿外科检查病因后进行相关的手术治疗。术后多数患者的高血压可治愈，而不需要长期服药。

　　肾上腺，是人体的内分泌器官之一，位于两肾上极。虽然体积很小，但分泌一些跟人体代谢，内环境相关的激素，比如盐皮质激素、糖皮质激素等。

　　肾上腺相关性高血压是指由于肾上腺疾患导致的高血压。其常见的肾上腺疾病有皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生症和嗜铬细胞瘤等。

　　这些疾病有哪些症状呢？

　　孙海青：

　　一、皮质醇增多症

　　 主要表现有满月脸、多血质外观、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、骨质疏松等。有一些糖尿病或者血糖升高的患者，即是这种肾上腺肿瘤所引起的所谓继发性糖尿病。

　　二、嗜铬细胞瘤

　　 主要表现有血压波动明显，伴或不伴体位性低血压，发作时伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、 恶心、胸痛或腹痛，高血压与低血压交替。这种患者血压特别高，有时可能到200mmHg以上，甚至有出现脑血管意外死亡的可能，必须立即到医院就诊，否则可能有生命危险！

　　三、原发性醛固酮增多症

　　 主要表现有高血压、低血钾、高尿钾、高血醛固酮、低肾素及低血管紧张素血症。可能导致全身无力、呼吸抑制等。

　　孙海青：肾上腺相关性高血压大多与肾上腺肿瘤相关，除了这些典型的临床表现，一些辅助的检查手段例如B超，CT，MRI都能及时发现肾上腺的肿瘤，再结合其他实验室检查，能有效的帮助诊断肾上腺相关性高血压。

　　孙海青：目前对于这类高血压，手术切除肿瘤是最有效的治疗方法，但手术有一定的危险性，所以术前需做好充分的准备。因此及早发现高血压并积极查明原因，采取有效的治疗手段是避免心脑肾靶器官严重并发症发生的关键，同时可以减少高血压药物的服用，甚至可以不需要用药，从而减少长期用药的副作用。

　　孙海青：所以一旦患者出现高血压情况，且在常规口服降压药物效果不佳的情况下一定要注意肾上腺的相关影像学检查。

　　本站站长：孙海青

　　专家介绍

　　孙海青

　　中共党员

　　科主任 副主任医师

　　 潍坊医学院医疗系毕业，本科学历，医学学士，中共党员。潍坊市医学会泌尿外科青年委员会委员。2009年在山东大学齐鲁医院泌尿外科进修1年。对泌尿外科疾病的手术及综合治疗能够熟练掌握。对外科常见病、多发病及疑难危重病的治疗积累了丰富的临床经验，擅长泌尿外科微创手术及结石病的治疗，在我市率先开展了肾脏、肾上腺等疾病的腹腔镜手术。发表国家级论文6篇。

　　 专家门诊时间：每周二