娃娃头大是什么原因(娃娃头大是怎么回事呢)

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 韩虹丽 通讯员 岳喜赞

“你个娃脑袋大肯定聪明”…经常听到街坊邻里这样夸孩子，其实，头围的大小也像身高、体重一样有个正常范围，头大并不代表大脑就发达。

医生还提示，而且如果头特别大，也许还可能是某些疾病的表现，如脑积水！

脑积水是脑子“进水了”吗？

“你脑子是不是进水啦？”这是人们调侃记忆力不好，好忘事儿一类人常说的一句话。

我们这里说的“脑积水”并不是“脑子进水了”，积的也不是“水”，而是脑脊液过多。山东大学齐鲁儿童医院神经外科主任王广宇解释道，脑脊液其实与水相像，澄清透明，但成分与血浆、淋巴液相近。

它提供脑的一部分代谢功能，也在运动时像水床一样保护脑。脑脊液环绕于脑和脊髓周围，主要存在于颅内和脊柱内的空隙间，比如脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内，生成，循环，然后再被吸收，其总量稳定保持在一定水平，时刻处在一种动态的平衡之中。

脑积水是因许多种原因导致的，使颅内脑脊液异常积聚。“脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍，都可以导致脑脊液积蓄过多，使得颅内原本容纳脑脊液的空腔，如脑室系统和蛛网膜下腔，受到过多脑脊液的挤压而扩大，从而导致一类疾病的总称。”王广宇说。

小儿脑积水是什么原因引起的呢？

脑积水的产生可以是先天发育异常导致、也可以是由于颅内感染、出血、肿瘤、颅内寄生虫等后天原因导致。王广宇向记者介绍了几个病例：

如“小小” 8个月时就发现重度脑积水，其原因是鞍上池囊肿引起的；

再如，2岁6月的女孩，呕吐20天，是后颅窝肿瘤合并脑积水室旁水肿；

还有我们报道过的2个月体重不足2千克的早产儿齐齐，她的重度脑积水是颅内出血导致的。

很多人觉得孩子头大比较聪明，但事实真的如此吗？

小儿脑积水是一种常见的颅脑疾病，是指由于多种原因造成脑室系统内脑脊液积聚过多，大量脑脊液压迫脑组织并引起脑室扩大，压迫脑组织，使得脑组织萎缩变薄，从而产生一系列的症状。

“脑积水除了可以引起患儿头颅异常增大外，最严重的危害是脑功能的损害，可以引起患儿智力低下，运动发育落后，发育倒退，惊厥，癫痫，视力下降等。严重影响患儿的生活质量及社会适应能力。”王广宇说。

那孩子头大就一定是脑积水吗？

“不一定。”王广宇介绍，脑积水所致的头颅增大有以下特点：1.头围异常增大，正常婴儿在最早 6 个月头围增加每月 1.2～1.3 cm，脑积水时头围的增长速度则为其 2～3 倍； 2.智力落后，患儿运动语言发育明显落后于同龄孩子。

家长如何早期发现孩子脑积水呢？

有以下情况就要怀疑孩子是否患有脑积水了

1.头围增大，前囟扩张而饱满，颅缝增宽，头皮菲薄发亮，头皮“青筋”暴露，头部沉重难以抬头。

2.落日征：即患儿眼球上视不能，眼球复转向下方，上部巩膜（白）外露。

3.智力下降，发育落后。值得注意的是：小儿脑积水可发生于任何年龄，父母一定要密切关注，尤其当幼儿出现精神异常烦躁、多睡，较平常容易跌倒、喂养后出现喷射样呕吐，视物不清等等这些情况的时候，一定要及时就医。

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