今天，我的朋友告诉我，她的女儿有50天左右没有来月经了，自己在药店买了早孕试纸查了一下，显示两条红线，应该是怀孕了。问我应该什么时候到医院来检查，是现在就来还是等到2个月或者3个月左右可以做NT检查的时候再来。

孕期产检应该是所有孕妈妈都关心的问题。那我们今天就来说说孕期产检吧：什么时候去医院，什么时间做什么检查，有什么重要的检查。给大家普及一下孕期产检攻略吧。

1、什么时候到医院检查？

发现怀孕就应该立即到医院检查，最迟到建议不要超过9周（2个月），若中途有异常，比如下腹胀痛、阴道流血、肛门坠胀感等异常情况应该立即到医院检查。

早期到医院做什么检查？早期到医院需要建立相关的孕期保健资料或者健康档案，这样就不会错过重要的检查。医生会抽血完善相关的检查，有一项重要的检查是传染性疾病的检查。对于本来就有传染病或者孕妇不清楚是否患病的，早期发现早期治疗是可以阻断传播的，从而避免将一些传染病传给胎儿。还有，通过孕早期的检查，医生会初步判断孕妇是否适宜继续妊娠或者需要终止妊娠，特别是高龄孕妈妈和有某些合并症的孕妈妈。早期的B超可以排除异位妊娠，也是一项很重要的检查。

这个时候的孕妈妈是很脆弱的，很容易导致胎儿畸形、流产，所以这时候的孕妈妈需要适当休息，避免熬夜，避免烟酒危害，避免接触有毒有害物质、药物，远离宠物。当然，如果孕妇在备孕的时候就远离这些，或者能够做个孕前检查是最好的。这个时候的孕妈妈需要继续口服叶酸避免出现新生儿神经管畸形。（建议所有的孕妇在孕前3月到妊娠3月应该口服叶酸0.4mg，有条件可以口服含有叶酸的复合维生素至整个孕期。）

2、唐筛和NT检查哪个更好？

唐筛是胎儿染色体非整倍体母体血清学筛查，现在有早期唐筛和中期唐筛。早期唐筛开展的医院不多，是在孕周10-13+6周进行，大部分医院开展的是中期唐筛，是在孕周15-20周之间进行。胎儿NT指的是通过B超测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，是在孕周为11-13+6周的时候进行。两者都是用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合症的一种方法。目前的大部分医院使用的是NT联合中期唐筛综合判读，大部分医院都可以进行这个检查。

需要注意的是NT检查对B超医生的要求难度相对较大，耗时较长，所以有些医院是需要预约的，所以建议孕妇尽早去医院以免错过。唐筛筛查出母亲静脉空腹血，所以建议孕妇空腹到院。

3、什么是无创？

随着医疗技术的提高，这几年出现了“无创”这个检查。无创顾名思义，即对胎儿没有危险的意思，是通过抽取孕妇的静脉血来判断胎儿染色体风险值的一项检查，主要筛查21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征这三种常见胎儿非整倍体风险异常值。

无创和唐氏都是胎儿染色体异常的筛查方式，前者假阴性率高于后者，但是费用相对便宜，大约100-300之间；后者费用两千多，但是两者都是筛查，这一点孕妈妈一定要注意。

前面已经说了中期唐筛时间是15-20周，最佳孕周为16-18周，无创的时间是12-22+6周。如果因故错过唐筛，在23周以前还可以选择无创检查。

4、羊水穿刺需要做吗？

之前有一篇文章叫“羊水穿刺可怕吗”，里面比较详细地介绍了那些孕妇需要做羊水穿刺、羊水穿刺的风险及时间，孕妈妈可以到里面去寻找相关问题。

这里需要提醒孕妈妈，羊水穿刺不是必须的，但是出现高危因素，还是建议去做，风险虽然有，但是生育一个健康的宝宝最为重要。

5、四维彩超是不是可以发现一切畸形？

首先，孕妈妈需要明白，四维彩超是一种噱头，在我们医学上称为胎儿超声彩超，有I级超声（一般产前超声检查）、II级超声（常规产检超声检查）、III级超声（系统产前超检查）及IV级超声（针对性彩超）。Ⅰ级产前超声检查，用于评估胎儿大小、胎方位、羊水、胎盘等一般评估胎儿生长指标的检查，不进行胎儿解剖结构和胎儿畸形的筛查。II级超声是用于排除胎儿致死性畸形，如：无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重胸、腹壁缺损、内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等情况的检查，同时还对胎儿主要脏器进行形态学的观察，比如胎儿脊柱、四腔心切面、腹部脏器（肝、胃、肾、膀胱）等。I级和II级超声都是产前筛查的超声检查。III级超声和IV针对性超声是在有产前诊断的医院开展的超声检查。IV级针对性超声检查通常要在前面检查的基础上才能开展，针对胎儿、孕妇特殊问题进行特定目的的检查，如胎儿超声心动图检查、胎儿神经系统检查、颜面部针对性超声检查、 胎儿四肢超声检查等。

一般孕妇可以行II级超声及可以，但是高危孕妇或者有产前诊断的孕妇，建议行III级彩超。但是如II级或者III级彩超发现异常，应该建议行胎儿IV级针对性彩超。

胎儿产前超声检查有两个重要的时间：孕周20-24周和孕28-34周，即我们所谓的“大排畸”和“小排畸”。而其中大排畸最为重要，孕妈妈千万不要错误。

我国对于胎儿产前超声检查的机子、医师资质水平均有严格的要求，而且耗时也比较长，所以很大部分医院都是需要预约的。所以，孕妈妈一定要早点到医院去预约，当然，你如果已经在医院建卡就无所谓了，你的医生会开单让你去预约的。

孕期建卡的问题较多，本篇仅仅选择其中一部分问题，后续还有问题更新。喜欢就关注吧，否则需要的时候就找不到了[爱慕]