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主诉:石医生,你好。我怀孕6个月,咳嗽、哮喘,医生给我挂了头孢大概一星期,甲基强的松龙挂了一袋,医生说甲强龙有一定的致畸风险,只是相对6个月的孕妇风险较小。但是毕竟是有风险,我很担心害怕。

提问:甲基强的松龙对胎儿的影响有多大,该不该生,麻烦医生给我最直接的建议,谢谢。

回答:甲基强的松龙,又称甲泼尼龙琥珀酸钠,糖皮质激素,应用比较广泛,确实在哮喘的治疗上有临床意义,但是激素类药物引发的全身性副反应也较多。

您的情况:1.怀孕已经6个月,属于孕中晚期,这段时间药物的致畸性大大降低,但仍有影响胎儿正常发育的可能。2.甲强龙属于孕妇慎用的药物,即一般怀孕妇女使用似乎并不会引起先天性异常。然而,因为人类研究并不能排除危害的可能性,所以只有确实需要时,甲泼尼龙琥珀酸钠才可用于孕妇。3.甲强龙只是用了一袋(40mg吧?),属单次(少量)低剂量使用,问题应该不大。

综上所述。我的建议是:1.莫忧心忡忡,放松,好好保养,避免再次生病,以免不得不再使用药物。2.总的来说,甲强龙还是靠谱的,但注意其溶媒中含有有机溶剂苯甲醇倒是会通过胎盘,其实在妊娠阶段不主张使用。头孢菌素比较安全。3.做好规范、定期的孕检至关重要,排除意外事件的可能,该不该生的问题我不直接说“yes”或“no”,辛苦6个月,这只是个小插曲,祝好孕!

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