婴儿打完乙肝疫苗可以吃乳糖酶吗(宝宝吃乳糖酶能打疫苗吗) 第1次提问 林医生打扰下，六个半月女宝宝，体重8.29kg。腹泻两周（非水样便便，有粘液和奶瓣，次数为每天三到四次，正常时大便已略成型），混合喂养，大便常规除外细菌和轮状，第一周只是我避食+益生菌，发现便便次数仍然每天三次，糊状，本周益生菌更换为康萃乐，并在周五加了乳糖酶如下图，昨天便便次数突然到五次当然量不是很大就是每次要很用劲小脸红红的看了有些心疼，昨天复查大便报告如下，有点隐血可能是肠粘膜损伤带出，医生给开了如图的畅昶调制乳粉，说是混在奶粉里吃，看了下配方内容挺丰富的，想问下您可以替换掉现在服用的乳糖酶么？今天宝宝目前就凌晨两点半和刚刚拉了，还是像满月时的性状一样，辅食目前就只在吃大米米粉，暂停添加东西了。麻烦您，谢谢，另外思密达可以吃么？有的医生说可以有的又说不建议…… 您好，感谢您的信任，问题已经收到，用手机打字有点慢，请先不要着急，稍等一下，我会尽快详细的回复您，这条请不要回复！ 您好，通过孩子的病史分析，可以提取到以下几个重要信息1.持续了两周的腹泻，2.虽然腹泻一直持续存在，但是并没有明显的加重和减轻，腹泻非常稳定的存在，每天3-5次（不考虑有感染性腹泻，因为是感染性腹泻的话，病情会持续加重，也做了相关检查，无感染。），3.吃一些调理的药物（益生菌），效果不太明显，4.大便带有粘液，奶瓣，稀糊状，大便隐血阳性（说明肠道有受到明显的刺激，才会分泌粘液，损伤肠黏膜），5.腹泻导致了明显的消化不良（大便奶瓣，并化验大便显示有食物残渣）通过以上孩子病情特点来分析，针对婴幼儿来说，同时具备以上特点的腹泻，只有一种可能，那就是继发性乳糖不耐受了这类乳糖不耐受的出现，最大的原因就是母乳的变化，新生儿时期吃的母乳，医学上叫初乳，这个时候的母乳，这个时候母乳乳糖含量最低，蛋白质和抗体以及一些微量元素最多，这个时候的孩子是最接受母乳的，当孩子满月后，这个时候的母乳乳糖含量逐渐增多，其他营养物质含量达到顶峰，当随着哺乳的进行，母乳中的乳糖会再次增加，由于随着母乳乳糖含量的持续增多，孩子肠道乳糖酶的分泌跟不上母乳乳糖含量的增多，小肠黏膜乳糖酶分泌不足，没法完全代谢母乳中增加的乳糖，就继之出现了乳糖（母乳中的碳水化合物）不耐受性，出现继发性乳糖不耐受的情况，加重和延长了腹泻，而出现长期的腹泻不好，但是由于在持续哺乳，所以孩子腹泻就一直存在，虽然期间是母乳和奶粉混合喂养，但是，并没有换无乳糖腹泻奶粉，普通奶粉里面的仍然含有大量的乳糖，因此处理方面给您以下方法，第一，已经尝试添加过乳糖酶，孩子腹泻没有明显好转，那么乳糖酶就不能吃了，第二，当前的奶粉伴侣不建议吃的，是可以替换乳糖酶的，但是，这个奶粉伴侣实际上和普通乳糖酶没的作用没多大区别，只是多添加了一些营养物质而已，但是单纯吃乳糖酶对腹泻都没有效果了，再次这个奶粉伴侣，实际上也不会有什么实际的效果，第三，蒙脱石散没必要吃的，这个药物是用于治疗水状症腹泻的，既然孩子并没有水样便，那么吃这个药物效果就不会好的，也没有必要。第四，孩子的辅食，暂时就只吃米粉，其他的先不要添加，第五，建议母乳腹泻的处理，最好的办法就是，停母乳和目前的奶粉，换用无乳糖腹泻奶粉喂养，孩子的腹泻可以快速好转，如果用腹泻奶粉，大便好了之后（预计需要5-7天），是可以慢慢换回母乳的，或者找到母乳和奶粉喂养的平衡点，混合喂养，这样对孩子肠道的发育，以及慢慢适应乳糖摄入，调节肠道乳糖耐受能力，非常有好处，并且也可以不必依赖于乳糖酶，肠道可以随着适应的进行，慢慢自己分泌乳糖酶，这才是最好的，后期就母乳和腹泻奶粉混合喂养即可。第4次提问 谢谢您这么详细的回复，宝宝目前白天是吃奶粉，那我后期可以普通奶粉和无乳糖奶粉混合冲泡么（肠道恢复的话），您说的腹泻奶粉是指无乳糖奶粉吧，母婴店好像有卖的是不是还叫水解奶粉？ 第5次提问 对了，宝宝刚好处于转奶的阶段，大便正常以后我是腹泻奶粉混一段吃还是二段吃啊，本来是要打乙肝第三针和流脑的，因为腹泻，社区医院也不让打，那具体什么时候可以去接种呢，怕影响到后面的疫苗 不客气的，假如您有意停母乳的话，后期普通奶粉和腹泻奶粉混合喂养也是可以的，但是，不建议不同性状的奶粉混合冲泡，可以间隔喂养的，比如第1.3.5顿奶吃腹泻奶粉，第2.4.6顿奶吃普通奶粉，这样来混合喂养。腹泻奶粉就是无乳糖腹泻，并不是水解奶粉哦，无乳糖腹泻和水解奶粉是两码事的，不同的，无乳糖腹泻是针对乳糖不耐受的孩子的，水解奶粉是针对牛奶蛋白过敏的孩子的，千万不要买错了哦。 等孩子的腹泻完全好转之后，直接腹泻奶粉混二段奶粉就行，并且稳定至少3天以上才可以接种疫苗哦，不能再腹泻还没完全好转就接种疫苗哦，不然会加重腹泻的。