成人身高不足130厘米，或儿童身高低于同一种族、同性别、同年龄标准的30%以上，称为矮小体型，又称侏儒。

孩子不长个，急坏了父母，平时领着看医生，影响孩子功课，因此假期是领着看医生的最佳时机。

孩子为什么不长个，其奥秘何在？

正常人脑垂体能够分泌一种叫做生长激素的荷尔蒙（激素），人体长个主要靠它，一旦这种激素分泌不足，就影响生长发育，孩子不长个，表现侏儒，医学上叫做垂体性侏儒。

这些患儿出生时身高、体重往往没有异常，但生长十分迟缓，出生后随着年龄增加，其身高和体重比同龄孩子落后很多。

5~6岁开始生长发育明显迟缓，10岁左右时身高低于120厘米，到15~16岁以后面容仍十分稚气，四肢短小，但比例匀称，双手向左右伸直后的指距比身高短，上身比下身长，肌肉不发达，体力不如正常同龄儿童。

到中学以后男孩喉结仍不发育，发声如童音。女孩月经初潮延迟或不来潮；男子睾丸小，无遗精，无性欲，无阴毛和腋毛。

男孩不长胡须，女孩乳房及臀部不发达。

智力多正常，但由于心理障碍，多影响学习成绩。

请家长回忆一下，孩子出生前是什么胎位，一般臀位者易发生这种疾病，有没有发生过难产，孩子出生时有没有窒息等，这些可能损伤小孩头部而引起垂体性侏儒。

要想确诊这种疾病，必须测定血中生长激素浓度，最好住院一周左右仔细检查以便确诊。

一旦确诊是由于生长激素不足引起的垂体性侏儒症，现在可用一种新的药物（人生长激素）来治疗。

这种药物价格昂贵，必须掌握适应症，在内分泌医生指导下方可应用。

有一种矮小体型与遗传有关，其家族成员体型都矮小，检查内分泌功能大都正常，用生长激素治疗无效。

有些孩子的身材矮小可能与青春期延迟有关，他们的生长发育比一般儿童约迟4年，到了23~24岁时迅速生长、性成熟而达到正常人标准，血中生长激素水平正常，不需激素治疗。

母亲缺碘可影响胎儿，孩子出生后表现甲状腺功能低下，身材矮小，头大扁鼻，肚大腿短，发呆，反应迟钝，叫做呆小症，应该尽快用甲状腺激素来治疗。

营养不良也可以使孩子不长个，譬如从小患有结核、血吸虫病等慢性疾病的患儿，消瘦，体型矮小。

孩子不长个，建议家长在假期领着孩子看内分泌医生，检查一下属于哪一种类型的矮小体型，待明确诊断后对症治疗，不要盲目迷信什么长身高的器械啦、偏方啦等等。

参考文献：

[1]王璐丹. 打“增高针”真的管用吗？[N]. 河北日报,2021-10-14(012).

[2]Jessie Yeung,Nectar Gan,乔恒. 中国人身高增长的背后[N]. 环球时报,2021-10-12(006).

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