是不是利尿剂吃多引起血氨上升(用利尿剂血氨增高)是不是利尿剂吃多引起血氨上升(用利尿剂血氨增高)

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是不是利尿剂吃多引起血氨上升(用利尿剂血氨增高)

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我国是肝炎大国,随着近几年发现自身免疫性肝炎、酒精性肝炎的发病率越来越多,导致我国继发性的肝硬化急剧上升。而肝硬化最常见的并发症就是肝昏迷,也是其最常见的死因。那么,哪些因素导致肝病患者肝昏迷呢?肝昏迷需要与哪些疾病鉴别呢?

一、哪些因素导致肝病患者肝昏迷呢?

1、上消化道出血:肝病患者的解毒能力较差,消化道出血后容易导致血氨水平上升,进而进入中枢昏迷。

2、水电解质紊乱:肝硬化患者有腹水、水肿等,大剂量的应用排钾利尿剂、放腹水等使容易诱发水电解质平衡而导致肝昏迷。

3、饮食不当:肝病患者服用过多的肉类、蛋白类也会增加机体的血氨水平,进而抑制中枢引发肝昏迷。

4、其他:患者便秘、感染、使用麻醉药、镇静药等也能诱发肝昏迷。

二、肝昏迷需要与哪些疾病鉴别呢?

尿毒症、颅内血肿、脑膜炎、脑血管意外、糖尿病昏迷、低血糖昏迷、镇静剂过量等也能引起中枢神经系统紊乱,导致患者出现一系列的神经、精神异常,甚至昏迷。但是,肝昏迷可有特征性的异常,如扑翼样震颤、高血氨、肝硬化等,应与其他疾病鉴别。

总之,肝昏迷没有好的治疗方法,所以重在预防。并且,每发生一次肝昏迷意味着患者的预后更差,更容易死亡。家里有肝病的患者,应该注意上述的诱发因素,防患于未然。

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