高尿酸可以引起脑卒中吗(高尿酸会引起脑卒中吗)高尿酸可以引起脑卒中吗(高尿酸会引起脑卒中吗)

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高尿酸可以引起脑卒中吗(高尿酸会引起脑卒中吗)

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健康体检时,血生化检查中有一项是尿酸水平。尿酸是嘌呤的代谢物,当人体嘌呤代谢障碍或摄食含嘌呤物质太多的产品如海鲜时,血中尿酸水平就会升高。尿酸在人体形成尿酸盐汇集在关节处是痛风病发生的原因之一。尿酸水平升高不仅会引发痛风,而且还与脑卒中的发生有关。近些年大规模的临床研究证实,尿酸水平升高与动脉粥样硬化的发生密切相关,是脑血管病的独立危险因素之一。

尿酸水平高促进高血压发生:尿酸水平升高与高血压密切相关,尤其在年轻人和女性身上尤为突出。有研究发现,血中尿酸每增加5mmol/L,高血压发生风险增加13%。尿酸在高血压早期就起作用,其诱发高血压与尿酸激活肾素-血管紧张素系统有关。当这个系统被激活以后,血管张力增加,血压升高。

尿酸水平高可诱发糖尿病:尿酸水平高对于有糖尿病危险因素的人有促进Ⅱ型糖尿病形成的作用。Ⅱ型糖尿病患者或糖耐量异常的人尿酸水平普遍偏高,而且尿酸水平高还是Ⅱ型糖尿病病人脑卒中的前兆,这意味着Ⅱ型糖尿病病人尿酸水平突然升高有发生脑卒中的可能。

尿酸水平高易导致血脂异常:人体内尿酸水平增高可造成脂肪分解的酶活性降低,三酰甘油(甘油三酯)分解减少,进而使血中三酰甘油水平升高。三酰甘油水平升高又可降低肾脏对尿酸的排泄,反过来又可导致尿酸水平升高。它们互为因果,形成恶性循环。

高尿酸血症不仅会引发高血压、糖尿病与高血脂,间接促进动脉粥样硬化的发生,而且高尿酸血症还是脑卒中直接的独立危险因素。高尿酸血症尿酸结晶一方面可使血黏度升高,另一方面会使红细胞表面吸附力增强,有利于血栓形成。另外,尿酸盐聚集于血管壁上,对血管内皮可造成损害,有利于血脂沉淀,促进动脉粥样硬化的形成与发展。因此,对于血液化验单上尿酸水平升高要给予必要的重视,一要多喝水促进尿酸排泄;二要少吃海鲜产品,减少尿酸的形成,对于严重的尿酸水平升高者,要在医生指导下服用一些促进嘌呤代谢的药物;三要加强体育锻炼,防止肥胖。

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