心脏和大脑是人体最重要的两个器官,虽说距离很远,但是两个器官却“同病相怜”!心脏病和脑血管疾病经常伴随发作 ,很多人同时拥有这两方面的疾病。
约 20%的缺血性脑卒中是由心源性栓子造成的,约 40%的不明原因的脑卒中可能是心源性脑卒中。
心脏病是怎样引起脑卒中的?心脏瓣膜性疾病:对于心脏瓣膜关闭不全、心脏瓣膜狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭及心脏瓣膜置换术的患者,在心脏内容易产生血栓,一旦血栓脱落,当血栓顺着血流,流至大脑内会引起脑动脉栓塞,发生急性脑梗死。心房颤动:对于房颤的患者由于心室收缩舒张不规律,在心腔内血液湍流,产生血栓,一旦脱落导致脑动脉栓塞。不明原因脑卒中特指无动脉粥样硬化、无高血压、无高血脂、无糖尿病等脑卒中危险因素的人群在常规检查未发现脑卒中的具体病因。
房颤是最常见的心源性脑卒中的发病原因。
心脏病
脑心同治相比非心源性脑卒中,心源性脑卒中患者入院时神经功能缺损更严重,且出院时及发病 6 个月后预后也更差。
因此对于脑卒中的患者,一定要筛查心脏相关疾病,对于发现心脏相关疾病的给予有针对性的治疗,治脑的同时,不要忘记治疗心脏。
对于心源性脑卒中的患者治疗方案与动脉粥样硬化引起的脑卒中不尽相同,例如对于房颤引起的脑卒中的治疗和预防首选抗凝治疗,而不是阿司匹林抗血小板聚集治疗。
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