本文由深圳市宝安纯中医治疗医院 陈玉英 主任医师原创

“谈癌色变”其实并不夸张，当被确诊癌症时，很多患者及家属都感觉犹如晴天霹雳、天崩地裂、焦虑恐惧、不知所措......

随后经过一段时间思想挣扎，很多人最终选择勇敢地面对并积极地治疗，随后或多或少要经历手术、放疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等等，成为穿梭在各大医院的常客。

身心遭受各种治疗痛苦之后，部分患者很幸运，肿瘤完全消失，或体内未查见肿瘤病灶，肿瘤标志物恢复正常，全家人皆大欢喜。可是好景不长，时隔一两年，一纸检查报告告知：癌症复发或转移了，于是再一次天地崩塌，身心再次遭受巨大打击。

许多患者及家属有诸多疑惑：什么是癌症的复发和转移？癌症到底治愈没有？哪种情况属于“治愈”？癌症为什么会复发和转移？什么时间段容易复发？哪些原因会导致癌症复发？最后还特别想知道的是：如何防止癌症的复发与转移呢？这里肿瘤科主任医师来一一解答这些问题。

癌细胞与正常细胞不同，是一种变异细胞，癌细胞具有无限增殖、可转化和易转移三大特点，癌细胞能无限增殖并破坏正常的细胞组织，所以也把癌细胞俗称为“不死的细胞”。

癌症复发是指治疗后得到控制的癌症，经过一段时间后，又在原来部位出现。癌症转移是指癌细胞从原发部位到达其他部位继续生长的这一过程。转移可以是早期、中期或者晚期出现。癌症会在首次治疗过后的几个月、几年、甚至十多年后复发。

癌症的复发和转移是目前治疗癌症的两大难题。

一般来说，在“完全缓解”后的5年内肿瘤没有复发，就基本确定为“治愈”了。这里所说的癌症“治愈”是指“临床治愈”，指癌症患者接受治疗后症状、体征消失，影像检查满5年都没有查见肿瘤复发和转移。

复发的高危期是癌症患者手术后的第1-2年；3年之后复发率、转移率的风险就明显降低了；5年以后复发、转移的概率就更低了。 如果5年没有复发和转移，就是医生通常所说的“临床治愈”。

肯定有人会问：过了5年就不会复发了吗？ 答案是否定的。虽然5年以后复发、转移的概率很低，但是也可能复发，临床上有极少数患者在术后8、9年乃至更长时间后出现复发。

所以即使度过了5年生存期达到“临床治愈”也不要掉以轻心哦！胡吃海喝、劳累、熬夜、透支身体的事情永远都不要做。

相反，诊断癌症是给你敲警钟，提醒你该好好爱惜身体，注重健康，而中医药擅长扶正祛邪、调理阴阳、增强免疫而预防和治疗肿瘤，要防治肿瘤复发和转移，坚持中医药治疗一直都不可懈怠哦！

（一）癌症为什么会复发？

前面已述，癌细胞本身具有无限增殖能力，癌细胞很容易经淋巴道、血管或体腔等途径，扩散和转移到其它脏器中去。比如乳腺癌、肺癌容易出现骨转移。有些癌症恶性程度高，生长速度很快，早期就可以出现转移，其复发和转移的危险性很高。

（二）哪些原因导致癌症复发？复发的高危因素有哪些呢？

1、癌性体质依然存在

有一种自然现象，森林里的枯木在潮湿环境里会长出木耳，如遇到连续下雨天气其生长会更茂盛，但如遇持续太阳暴晒、环境干旱，它就会萎缩或自然消退等。很显然，木耳有它特定 “喜欢”的生存环境——潮湿。肿瘤细胞也是一样。

癌细胞有它 “喜欢”的特定生长生存环境。所以如果某个人的体质状态跟肿瘤细胞“喜欢”的生长生存环境相同，那么就容易患肿瘤或容易复发和转移，我们把这种体质称作“癌性体质”。

癌症不是一刀切就完事，放疗对于某些敏感肿瘤细胞疗效确切，但手术、放疗都只是最大程度的“干掉”了“局部”肿块，但并没有改变患者“整体”的“癌性体质”。

化疗只能是最大程度上杀灭癌细胞（呈指数杀灭癌细胞），化疗在带给患者身体痛苦不堪的同时，还会导致其体质的免疫力低下，从而更适合癌细胞生长。所以部分患者在短时间内又出现了癌症的复发或转移。

接下来，肯定有人迫不及待要问：哪种体质属于癌性体质呢？癌性体质通常包括寒性体质、抑郁体质、瘀血体质、痰湿体质等。

（1）寒性体质

气虚、阳虚质的人均属于寒性体质，只不过阳虚质的人寒性表现更突出。气虚体质的人身体抵抗力比较差，精神差，疲倦乏力、懒得动，动则汗出，经常容易感冒。

阳虚体质的人常常出现畏寒怕冷、手脚冰凉，大便稀溏，口淡无味，舌质淡胖，怕吃生冷食物，甚则吃生冷食物会出现腹泻等。

《黄帝内经》有“阳化气，阴成形”。自然界有一种现象，天寒地冻、水凝结冰，类似“阴成形”。

相反，水如遇到热（阳）则可以化为水蒸气，类似“阳化气”。同样，如果总是阳虚体寒，气血运行偏慢，血凝成瘀、湿聚痰凝，寒凝、瘀血、痰凝等邪气长年累月积滞体内，则阴聚成形则成癌肿了。

身体内的“新生”包块即肿瘤，无论良性还是恶性，都可称之为“形”。寒性体质的人容易出现身体长出肿块。据初略临床数据表明，70-80%癌症患者都是寒性或瘀血体质（瘀血体质后面再述）。

癌肿是“阴成形”的结果。“阴聚成形”的包块也包括良性肿瘤，如寒凝、气滞或血瘀常出现乳腺结节或囊肿、子宫肌瘤、宫颈息肉、卵巢囊肿等。

痰湿蕴结颈部出现甲状腺结节、颈部淋巴结肿大，中医称之为“瘿瘤”、 “瘰疬”、“痰核”等，痰湿蕴结皮下出现皮下脂肪瘤等。

（2）抑郁体质

传统中医学认为七情致病：郁怒伤肝，过喜伤心，忧思伤脾，过悲伤肺，惊恐伤肾。焦虑、孤独压抑 、悲伤苦闷、急躁恼怒等都属于不良的抑郁情绪。

“肝气郁结”或“忧思伤脾”等抑郁性格多属于癌性体质，由于不良情绪长期压抑不得发泄，气血郁滞体内造成，久而久之瘀积成瘤，形成癌症，比如乳腺癌。

（3）瘀血体质

此类人多面色晦暗、皮肤偏黯或色素沉着，性格内郁，心情不快，烦躁健忘。由于血管瘀阻不通，血行不畅，或血液粘稠，以致不断堆积，积滞成癌瘤。

（4）痰湿体质

痰湿体质的人偏胖，嗜睡，偏爱甜腻、肥甘厚味的食物。中医认为：痰湿最容易困住脾胃，致脾胃运化水液代谢失常，进而致水湿蕴结体内，通常出现身体困重、全身乏力倦怠等表现。

痰湿具有“污秽、粘滞、稠厚”等特征，痰湿在血管里，导致血行瘀滞，比如我们平时所说的高血脂、高胆固醇等。痰湿与瘀血、气滞相互兼夹，致“痰瘀互结”积滞在某个部位，瘀久导致癌瘤的形成。

总之，中医认为：“癌瘤者，非阴阳正气所结，乃五脏瘀血浊气痰滞而成”。体内寒凝、气滞、血瘀、痰凝、湿聚等邪气瘀堵，使脏腑功能失调、气血不和，浊邪积聚瘀久成癌。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌等癌瘤均是如此产生的。

2、持续免疫力低下

气、血、阴、阳虚多会有免疫低下。身体几乎所有疾病都跟免疫力低下有关，包括肿瘤。免疫力低下会出现各种疾病的易感性。

导致免疫力低下的原因很多，手术、化疗、放疗后通常都会出现免疫力低下。化疗不仅杀伤肿瘤细胞，也杀伤正常细胞。

化疗后副反应通常出现白细胞减少或粒细胞缺乏等免疫力低下，机体的抵御能力不够，患者多易感冒、发烧、腹泻等。如果免疫力持续低下，那癌症就容易出现复发。

3、不健康的生活方式

部分患癌者经过治疗癌症得到控制，重新回到工作岗位，这样很好。

但部分人在后续的生活中依然保持着不健康的生活方式，比如劳累、熬夜、抽烟、喝酒各种嗨，很快导致免疫力下降，进而出现癌细胞快速增殖生长，从而癌症复发。免疫力低下持续时间越久，复发风险就越高。

4、肿瘤发现晚、治疗不彻底

部分癌症早期就可以出现转移，但大多数癌症复发或转移的风险是越晚越高。此外，部分患者由于各种原因没有规范或彻底治疗，也容易出现复发和转移。

比如化疗的副反应过大而终断治疗或未按照周期断断续续地治疗，所以治疗效果不理想，进而容易出现复发转移。

如何防止癌症的复发与转移呢？请持续关注，为您解答。