序言

在各种失智症（尤其是阿尔茨海默病）相关的预防建议中，我们经常可以看到关于保护听力的提示。

为什么失智症会和听力有关？

老人生活中如何保护你的听力呢？

早在几年前，就有美国科学家提出警告：听力差的人，随着年龄增长，患失智症的可能性会大大增加。

这项研究由美国约翰霍普金斯大学的外科医生弗兰克·林发起，在对600名年龄在36~90岁的男性和女性进行了长达12年的调查后发现，即使排除了年龄和其他因素的影响，患有轻微听力丧失的人与听力正常的人比，日后患失智症的可能性要高出两倍;对于那些患有中等听力丧失的人来说，这个数字会增加到三倍;而对于重度听力丧失的人，则高达五倍。

调查一开始，所有被研究对象都进行了一次听力测试，且没有任何人有失智症。研究进行中，大概有9%的被研究对象患上了不同程度的失智症。研究人员发表在《神经病学档案》上的文章称：听力越差的人，患失智症越严重。“

这是否意味着如果你的听力受损，你就一定会得失智症?当然不是。但是是否会因此增加患失智症的几率?答案是肯定的。”

为什么？大概，可能是这三种原因

导致这种现象的原因尚未查明，但是有三种可能性：

一、听力损失和失智症是由脑部的同一不明原因造成的;

二、听力差的老年人在应对心智功能减退的问题上存在更多的困难;

三、听力丧失的老人会被孤立，从而导致失智症的发生。

弗兰克·林更倾向于后两种可能性，并认为这项研究会对公众健康和医疗支出造成巨大影响。根据美国国家卫生研究院的数据显示，美国成年人中约有17%患有不同程度的听力丧失。弗兰克·林称正在进行另外一项研究，来证明治疗听力丧失是否会延缓阿尔茨海默病的发生。

老人听力受损男性多，农村多

据WHO预防聋和听力减退合作中心的教授介绍，听力损失是全球流行最广的感觉器官残疾。WHO最新统计数据显示，全球听力残疾人已达3.6亿，其中成年人约为3.28亿，儿童约为3200万；65岁以上的老人约1/3为听力残疾；男性多于女性；农村多于城市。

教授特别指出，听力系统就像蛋壳一样，一旦受损无法失而复得！听力损失不但妨碍儿童的言语和认知发育，影响成人的工作和生活，而且是阿尔茨海默病的独立高危因素。已有研究表明：轻、中、重度听力损失的老人，其阿尔茨海默病的患病率分别是听力正常老人的2倍、3倍和5倍，这已成为全球老龄化中的突出健康问题。

噪音是听力受损的一大原因

“在非感染性疾病中，听力受损者有一半是老年人，所以老年耳聋要极早治疗；另外，慢性中耳炎、心血管病也会导致听力受损”，卜行宽教授说，还有一点不容忽视，就是“年轻人听很响的音乐也会导致听力受损”。

“音乐不是不可以听，电影院不是不可以去，但是一定要调整到合适的范围内，比如说听音乐时将音量调低60%左右，听音乐的时候要听得到你旁边人讲的话，每次听音乐的时间不要超过一小时”。根据统计，每年数以百万计少年和青年人面临着听力损失风险，主要原因就是用智能手机等听音乐以及接触夜总会、迪厅、酒吧和体育赛场等的噪音。

“听力受损是不可逆的，要提早治疗和预防”，一半以上的听力损失人群是可以通过如疫苗接种、噪声防护、慎用耳毒性药物、遗传咨询等方式进行预防的，剩余的大部分听力损失可以通过如药物和手术治疗外耳、中耳疾病，人工耳蜗植入、助听器验配等方式进行治疗和康复。

如何保护你的听力

一、保持低音量

听个人音频设备时可以调低音量。明智的做法是：

(1)在听力安全范围内收听。确定个人音频设备的听力安全水平，在安静环境下将其音量设置在不超过最大音量60%的舒适水平。

(2)戴耳塞。如果经常去夜总会、迪厅、酒吧、体育赛场和其他嘈杂场所，使用耳塞保护听力。安放得宜的耳塞可以大大降低接触到的噪音音量。

(3)使用合适的插入式/头戴式耳机，如有可能，使用降噪耳机。如果选用合适，耳机可以让使用者在音量降低的情况下也能听清音乐。降噪耳机可以降低背景噪声，这样你就可以听到音量更低的声音。

二、限制从事有噪音活动的时间

接触噪音的持续时间是决定总体声能水平的重要因素之一，有一些办法有助于缩短持续接触噪音的时间。明智的做法是：

(1)让听觉器官不时短暂休息。去夜总会、迪厅、酒吧、体育赛事和其他嘈杂的场所时，不时离开让听觉器官短暂休息有助于减少接触噪声的总时长。

(2)避开巨大声响。在噪音巨大的场所，尽量远离扩音器等声源。呆在场所内比较安静的地方也能减少接触噪音。

(3)限制每天使用个人音频设备的时间。虽然降低音量可以发挥重要作用，将个人音频设备的使用时间限制在每天不超过一小时非常有利于减少接触噪音。

三、注意听力损失的迹象

如出现耳鸣，听门铃、电话铃和闹钟铃等高音时有困难，听不清别人讲话(特别是在电话上)，或者在餐馆或其他社交场合等嘈杂环境中跟不上别人的谈话，则应寻求听力保健专业人员的帮助。