几毫米结石能引起输尿管扩张(输尿管扩张一定是结石吗)
导读:本文为大家梳理肾结石、输尿管结石的超声表现。
2.占据中心部回声(肾窦)区的大结石称为珊瑚状结石。3.肾盏憩室或肾盏积水的内部常见沉积物样高回声(钙乳)或结石。4.肾实质内的高回声(肾小管酸中毒或海绵肾所致的钙化)。6.肾被膜下的高回声(外伤或出血等所致的血肿吸收后的变化)。
1.肾结石和输尿管结石合称为上尿路结石,膀胱结石和尿道结石合称为下尿路结石。2.肾结石根据其发生部位,有肾盏结石、肾盂结石和占据肾盂肾盏内的珊瑚状结石。3.结石包括草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸镁结石、尿酸结石、胱氨酸结石、黄嘌呤结石等,其中草酸钙结石或磷酸钙结石最多见。另外,尿酸结石、胱氨酸结石、黄嘌呤结石容易被X线透过,因此,在腹部X线平片上显影困难。4.肾结石症状,除了腰背部痛和血尿以外,也会有结石排出。
注意:小于5mm的肾结石几乎无声影,但是,超声入射角度微妙的变化可以显示点状高回声和声影。因此,平静呼吸时或改变经肋间扫查的位置,有时会出现声影,因此,不仅要在吸气时观察,还应在呼气时或改变经肋间扫查的位置时进行观察。
2.伴有中心部回声(central echoes,central echo complex,CEC;肾窦)分离(肾积水)。
1.大部分输尿管结石是肾结石掉入输尿管,大多数嵌顿于生理性三个狭窄部位:①肾盂输尿管移行部;②输尿管与髂总动脉的交叉部;③输尿管膀胱移行部,引起输尿管扩张(输尿管积水),几乎所有的病例均导致肾积水。2.输尿管结石的间接征象是肾周围积液,是由于输尿管结石所致的肾盂内压力上升,尿液向肾盂外自然渗出所致,称为尿自然外渗。除输尿管结石外还可见于输尿管癌或输尿管转移癌、分娩及体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后等。