—

腊月二十九，年关将至，育学园诊所迎来了一位4个月的小宝宝。

妈妈是带宝宝来看皮肤科的，因为两天前他的臀部长了一块铜钱大小的红斑。

妈妈开始以为宝宝长了湿疹，就特意在红斑处多多涂抹润肤乳，希望能使红斑处的皮肤保持湿润，避免宝宝感觉到干痒不适。

但采取措施后，妈妈发现红斑的情况并没有好转，到了第二天，红斑就变成原来的两倍大，且颜色变深，呈现紫红色，红斑表面的皮肤摸起来有些肿胀发烫，越来越不像湿疹。而且宝宝这两天也表现得比较爱哭闹，夜间睡得也不太好。

心急之下，妈妈就立刻带孩子来看诊了。

—

进入诊室后，妈妈仍然一直戴着口罩，她解释说自己感冒比较严重，担心传染到宝宝，所以一直戴口罩。

医生检查了宝宝臀部的红斑，发现这种红斑并不像是湿疹，倒像是药物引起的皮肤反应——药疹。

“药疹？”妈妈似乎是第一次听说药疹这个词。

医生解释道，“家长们可能对药疹这个词不太熟悉。实际上，药疹又称为药物性皮炎，一般是由于人们口服、外用或注射某些药物，引起皮肤黏膜出现过敏以及炎症反应。有些药疹表现为皮肤红斑，就像你家宝宝一样。而有些药疹则表现为荨麻疹的样子。”

“像这种红斑状的药疹，一般宝宝会感觉到瘙痒难耐，所以你才会感觉到宝宝爱哭闹、睡不好”，医生接着说道。

—

接着，医生开始询问宝宝近期有没有用药的情况。

但妈妈却说，“孩子是纯母乳喂养，除了每天补充维生素D以外，没有口服或接触过其他药物。而且，维生素D是宝宝出生不久后就开始吃的，一直没什么问题呀！”

既然宝宝没口服过药物，那药疹是不是跟母乳有关呢？要知道某些药物成分能够通过代谢进入乳汁中，进而被宝宝吃进身体里，这也可能会导致宝宝出现药疹。

考虑到这点，医生询问妈妈：“那您最近有没有口服什么药物？”

妈妈回答道：“因为最近冠状病毒肺炎闹得很厉害，所以我感冒了也没敢去医院瞧病，然后在网上下单买了些消炎药和退烧药吃。”

“消炎药吃的阿莫西林，退烧药吃的泰诺林，我查了查，这两种药哺乳期能吃。”妈妈又补充了一句。

“嗯，您什么时候开始吃的？吃了多久？”医生继续问道。

妈妈想了想，说：“大概3天前开始吃药，吃了一次退烧药就退烧了，就没再吃退烧药，但还是会咳嗽，所以我一直吃着阿莫西林。”

医生又问，“除了刚才提到的，近20天内你吃过其他药么？”

妈妈摇了摇头说，“没有。”

考虑到近期内妈妈只吃过阿莫西林和泰诺林，医生基本确定，宝宝臀部的红斑，很可能与这两种药物有关。

—

听到这，妈妈就有些不理解了，“我吃的药明明是哺乳期可以吃的呀，不是说L1级和L2级药物都是安全的么？阿莫西林和泰诺林都是L1级药物啊？”

对妈妈的疑问，医生是这样解释的：

其实，等级安全的药物，不一定绝对安全。

一般来说，安全等级为L1和L2级的药物，基本不会对宝宝产生伤害，哺乳期妈妈可以使用。不过在这些药物中，某些药物确实可能会引起药疹这类过敏反应，比如，青霉素类抗生素，而阿莫西林，就是青霉素类抗生素的一种。

所以说，如果哺乳期的妈妈生病的话，我们首先会建议妈妈们寻求专业医生的用药建议，遵医嘱用药，而不是自行购买和服用药品。

同时，哺乳期妈妈们用药后，也要注意观察宝宝是否有异常的情况，比如皮肤上起疹子、红斑等。如果出现异常情况，就需要带宝宝及时就医，请医生判断原因，并且根据医生的建议选择是否要中断母乳喂养。

针对宝宝目前的情况，医生建议妈妈这样做：

首先，妈妈要先停止服药，这样就能避免宝宝接触可能致敏的药物。

如果妈妈认为自己的情况需要服药，可以去看内科，将宝宝的情况如实告知医生，寻求医生的用药建议。

其次，一般药疹在两周内基本就能自愈，不过为了缓解宝宝药疹处瘙痒的情况，需要给宝宝用药。

于是，医生帮宝宝开了一些药膏，同时叮嘱妈妈如果用药后宝宝的药疹没有好转，或在这个过程中变得更加严重，就一定要带宝宝来复查。

听了医生的建议，妈妈考虑到自己的咳嗽有好转的趋势，而现在去医院又比较容易发生交叉感染，就决定先带宝宝回家涂药，同时观察自己咳嗽的情况，如果咳嗽继续好转就不去找医生寻求服药建议了。

小编说

这个宝宝来看诊时，新型冠状病毒感染疫情尚未进入爆发期，因此我们的医生才会建议她去内科看诊。

近期疫情形势较为严峻，如果您的宝宝出现了不适，您可以选择育学园诊所的在线问诊服务，进行初步的筛查或判断。