武汉晚报讯（记者唐智峰 通讯员金京） 一年之内体外碎石碎了10来次，结果石头是“碎”了，却从整颗变成十几颗，堵住了输尿管，肾也跟着遭了殃。近日，河南一男子因频繁碎石致结石在输尿管内形成长达5公分的石阶，引发“下水道”堵塞，求助于武汉的一家结石专科医院。在该院取出输尿管梗阻的结石后，医生提醒男子体外碎石并非人人适用，不当操作最严重的后果可导致大出血、急性肾衰、肾破裂，最终可能导致肾切除。

27岁的王先生是河南人，四年前体检查出双肾小结石，听了医生的建议后，他原本以为多喝水就能把结石排下去了，结果事与愿违，结石反倒越长越多，越长越大。去年年底的时候，因为结石引发多次肾绞痛以及尿血问题，他去当地医院做了三次体外碎石。因为效果没有达到预期，所以今年开春以来，王先生又开始了他的体外碎石计划。到目前为止，他的双肾总共被体外碎石13次，分别是右肾11次，左肾2次。

近日，王先生因为尿路梗阻和高纯度血尿问题，从河南慕名赶到武汉京都结石医院，找到该院的泌尿结石副主任周乐。经查，他的右输尿管上段有10来颗小结石梗阻，最大直径有1.2公分，最小也有0.5公分，而且右肾里还有一颗直径长达2公分的结石，伴右肾中重度积水，左肾多发结石。为避免积水持续加重破坏患者右肾功能，医生紧急为王先生实施了纤维肾镜无创保肾取石手术，顺利取出堵在其输尿管上段的12颗结石，解除了尿路梗阻和积水问题。

周乐提醒，体外碎石不是人人都适用。他指出，门诊中很多结石患者不管适不适合，坚持要做体外冲击波碎石，认为这种方法对人体损伤小，恢复快。实际上，体外碎石不仅要看结石大小，还要看结石的硬度和位置，如果硬度太硬，体外碎石没有把结石碎掉，反而会损伤肾脏。一般情况下，同一部位3次体外碎石无效，我们建议更换方法，可以做镜下无创取石。

此外，直径在0.5厘米以下的结石，无输尿管狭窄等情况的话，可以通过多喝水或服用排石药物，结石有自行排出可能；而直径超过0.5厘米，小于1厘米的结石，在无梗阻、无积水、无感染等情况下，可以在专业医师指导下先采用体外碎石，碎石三次无效者最好改用无创取石手术；超过1厘米的结石，因为体积较大，体外冲击波不易震碎，即便震碎了，也会因为石块较大，仍然无法排出，等于做了无用功。

周乐最后强调，体外碎石看着简单，其实对医生的技术水平要求也是很高的，不当操作很容易出现大问题。尤其是急性感染期的患者，盲目体外碎石，极有可能引发感染性休克、急性肾衰等严重问题。所以患者在进行体外碎石治疗时，一定要选择正规专业的医院就诊。