“我不管，咱们离婚吧！” 27岁的珊珊刚刚结婚不久，正准备要孩子。但是在一次孕前体检中，她被查出了携带hpv病毒，同时宫颈活检被确诊为宫颈癌癌前病变三级。

“hpv？癌前病变？”

听说hpv具有传染性，而自己又洁身自好，珊珊怀疑是丈夫把这种病毒传给自己。 她回到家就跟丈夫吵起来，还坚决要求离婚。 后来到医院后，医生听到小夫妻因为这事儿吵起来，连忙解释，除了性传播，hpv的传播途径还有很多，接触公共场合的任何物品，都有可能感染。 而且即使检查出癌前病变，在这阶段发现并及时处理，也完全可以不让病情继续恶化的。

在谈癌色变的时期，因为癌前病变与“癌”挂钩，很多人就会认定二者有一定的关联。当报告单上出现癌前病变这几个字，更是吓一大跳。今天小九就跟大家聊聊“癌前病变”到底是什么？常见癌前病变有哪些？早做了解早预防。

癌前病变并不是独立的疾病，也不是大众认知度的“癌症”。事实上癌前病变一个癌细胞都没有，跟癌症早期的征兆也并非一概念。癌症是疾病发生、发展的过程，其发展过程中包括了癌前病变与浸润癌、原位癌三个阶段。许多癌症如果能在癌前病变时期得到患者的重视以及治疗，就能将癌症扼杀在摇篮中。所以，癌前病变是一种可逆改变的状态，至于浸润癌就是常常说的癌症，而它便是不可逆的，需要进行抗癌治疗。

​所以，在身体出现癌前病变时，如果懂得及时干预，就能避免癌症发生，也是癌症最后一道防线。

1、宫颈病变：

患有宫颈病变的妇女患上宫颈癌的风险，是无宫颈病变者的4~8倍。宫颈病变是女性生殖器官中最常见的一种，是在慢性宫颈炎基础上，宫颈阴道的鳞状上皮被子宫颈管内膜的单层柱状上皮取代，从而形成癌前病变，转变为宫颈鳞状细胞癌。此类病变大多数情况下属于正常生理变化，但有些情况属于病理变化，需在医生的帮助下判断是否需要接受治疗。

检查方式：

定期宫颈检查，宫颈癌有了宫颈刮片以后，死亡率就会大幅度降低，关键就是提前预防和治疗，注意个人卫生。

2、乳腺增生性纤维囊性变

这是一种乳房组织增生，导致扩张、囊肿增生形成为主的癌前病变，即非炎症，也不是肿瘤，与女性内分泌失调有关。也被称为乳腺小叶增生，前卫囊性病，伴随着导管内乳头状增生者容易发生癌前病变。为了预防得癌症风险，应定期检查乳腺内是否有包块。

检查方式：

有性生活的女性每天做一次TCT和HPV检查，如有异常，则需要进行阴道镜检查或活检。在允许的情况下可接种宫颈癌疫苗，预防宫颈癌发生。最后要积极治疗慢性宫颈炎及宫颈癌前病变，性生活要注意卫生。

3、治不好的溃疡以及慢性胃溃疡

溃疡、疤痕，特别是小腿上慢性溃疡，大面积烧伤或者冻伤后的疤痕，外伤性以及化学损伤的溃疡，长期的骨髓炎，以及慢性胃溃疡长期不愈，都有可能发生癌前病变的可能。

检查方式：

慢性胃溃疡患者推荐浅表性胃炎每3年查一次胃镜，慢性萎缩性胃炎每1-2年查一次胃镜，积极配合医生治疗，检测是否有幽门螺杆菌，并进行规范治疗。

4、慢性溃疡性结肠炎

是一种病因尚未十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。症状主要以腹泻为主，在身体出现反复溃疡和黏膜增生的基础上，会发生癌前病变，引发结肠腺癌。

检查方式：

50岁以上每5年进行一次肠镜检查，每年进行1次肛门检查，如发现息肉就要及时处理。

癌症虽然非常可怕，治疗较为困难，但癌症并不是突如其来，没有预兆。癌前病变可以说就是癌症的预兆，因此，有些癌症可以在癌前病变时期早发现，早预防，最终将患癌风险降到最低。

参考资料：

1.杨琳.什么叫“癌前病变”？常见的癌前病变有哪些？[J].抗癌之窗，2011(6)：21-21.

2.李艳鸣.宫颈癌前病变不是癌[J].金秋，2016：51.

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