【导语】：您好老师，我儿子今年4岁半，是一度腭裂，检查说不算严重，但是说话的时候鼻音特别重，发音不清楚，由于工作关系，孩子在老家一直由老人带，小时候没有特别重视说话的问题，最近接到身边上幼儿园时才发现和别的孩子差距太大，老师都担心将来无法上小学。

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我们根据家长的描述，以及提供的视频发现，宝宝的悬雍垂似乎有先天性的发育不良，建议她带宝宝去专业的科室进行检查，另外还需要查一下腭咽闭合功能和鼻流量（鼻流量是测量鼻腔气流压力的值，是鼻腔共鸣功能定量评估的重要参数之一）。

在我们常见的悬雍垂发育畸变中，有很多伴发病症，比如两歧悬雍垂（从尖部到根部裂开不等），这种情况会大概率伴发额隐裂或短腭畸形等，虽然对吞咽功能造成的影响不一，但对构音功能会产生很多影响，比如我们经常忽略的腭隐裂，由于腭肌缺损，导致腭咽功能不全，那么很多发音就会不准。

另外，腭咽功能损伤的另外一个明显特征就是鼻流量异常导致的鼻音亢奋。

宝宝4岁才发现这个语言问题确实有些尴尬，恰好处于语言发育的关键节点，宝宝从小说话不清楚，鼻音重，沟通困难，可能会减少语言使用的机会，这些可能还影响了其他构音功能的发展，

1、萌话时间，有意识语言发生时间。

2、语音清晰度，口腔构音功能的多项测试。

3、鉴于可能出现的腭咽闭合功能问题，还要考虑口腔压力测试，鼻流量测试，以及必要的气声调节方面的检查等等。

总体来说，如果没有发现其他异常，宝宝的语言问题，多属于构音障碍，而且可能包含器质性构音障碍与功能性构音障碍，器质性的问题需要对悬雍垂和上腭进行专业的检查，功能性的问题，大概率可能是由于构音方法不正确导致，考虑到宝宝的年龄，不排除已经养成错误发音习惯的可能。

从孩子的发育史，家族遗传病史，到孩子出生经历等都要准备，另外可能会检测听力，让宝宝注意饮食和休息，保持良好的状态，对一些日常生活发育的细节也需要准备，比如宝宝的语言发育过程，日常对外界事物的反映，夜间睡眠时是否有比赛流鼻涕、打鼾等情况。这些都是针对悬雍垂检查可能问询的问题。至于语言障碍方面，一定要寻求有效的康复建议。

腭裂宝宝重新开口讲话，术后训练的时机选择很重要