患者正在接受拔罐治疗

□顶端新闻·河南市场监管周报记者胡炳俊刘广辉通讯员余冬

“拔火罐”是民间对拔罐疗法的俗称,借助热力排出罐中空气，利用负压使其吸着于皮肤，造成瘀血从而达到治疗某些疾病的手法。作为第一类医疗器械，火罐风险较小，常规管理即可控制其安全性。

拔罐疗法在我国已有两千余年的历史，形成了独特的治病方法。而拔罐使用的工具也经过了悠久的传承和改进。

先秦时期——角法

拔火罐的治病方法最早在被应用时，使用的工具并不叫做“火罐”。据文献记载，最早的说法是角法，究其原因，是当时拔火罐的工具应用的是动物角。

在1973年湖南长沙马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中，就已经有关于角法治病的记述。

据医史文献方面的专家考证，《五十二病方》是我国现存最早的医书，大约成书于春秋战国时期，这就表明中国古代医家至少在公元前6世纪～2世纪，已经采用这一治疗方法。

晋唐时期——改进工具

东晋人葛洪，在其所撰的《肘后备急方》中提到用角法治疗脱肿，所用的角即为牛角。鉴于当时此法盛行，应用不当易造成事故，所以葛洪特别告诫，要慎重地选择适应证。

隋唐时期，拔罐的工具有了突破性改进，开始用经过削制加工的竹罐来代替兽角。竹罐取材广泛，价廉易得，不仅可以用于肩背等肌肉丰富之处，还可应用于腕、踝、足背、手背、肩颈等皮薄肉少的部位，大大利于这一疗法的普及和推广；同时，竹罐质地轻巧，吸拔力强，在一定程度上提高了治疗效果。

在隋唐的医籍中，王焘的《外台秘要》有用竹罐吸拔的详细描述。而当时所用的吸拔方法，即为当今仍在沿用的煮罐法，或称煮拔筒法。值得指出的是，《外台秘要》对这一方法在多处加以具体的介绍，在拔罐的部位上，“以墨点上记之。取三指大青竹筒，长寸半，一头留节，无节头削令薄似剑。煮此筒数沸，及热出筒，笼墨点处按之”。

吸拔工具和吸拔方法的改进，对后来的拔火罐技术产生了重要的影响。

宋金元明时期——竹罐盛行

如果说在隋唐时代还是兽角和竹罐交替使用，到了宋金元时代竹罐则已完全代替了兽角。拔罐疗法的名称，亦由“吸筒法”替换了“角法”。在操作上，由单纯用水煮的煮拔筒法发展为药筒法。先将竹罐在按一定处方配制的药物中煮过备用，需要时，再将此罐置于沸水中煮后，趁热拔在穴位上，以发挥吸拔和药物外治的双重作用。

在明代，拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。当时一些主要外科著作几乎都列有此法。主要用于吸拔脓血、治疗痈肿。在吸拔方法上，较之以前又有所改进。用得较多的是将竹罐直接在多味中药煎熬后的汁液中煮沸直接吸拔。在这一时期，竹罐一度盛行。

清代——陶制火罐

至清代，拔罐法有了更新的发展。首先是拔罐工具再次革新。竹罐尽管价廉易得，但吸力较差，且久置干燥后，易产生燥裂漏气。为弥补不足，清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的“火罐”一词。当时陶罐已作为商品买卖，广为流行。

其次，拔罐方法有较大进步，更新的拔罐法即目前仍颇为常用的投火法。同时，一改以往以病灶区作为拔罐部位，通过吸拔穴位来提高治疗效果。拔罐疗法的治疗范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，开始应用于多种病症。

现代——拔罐疗法的发展

现代社会快速发展，更多人开始关注健康——养生、保健、理疗。拔罐疗法这种传统的、自然的、物理的疗法再次受到大众喜爱，而且拔罐疗法易在传统的火罐、筒罐基础上大大创新，如：磁疗拔罐、药物拔罐、远红外拔罐等，拔罐疗法深受人们喜欢，人们戏称“针灸拔罐，病去一半”。

随着社会的进步与发展，未来或许会有更加简单、易操作、效果佳的拔罐产品出现。