有天,一位年轻妈妈来药房买开塞露,一口气买30支。她说:“女儿有功能性便秘,每天要用一支,不用就不排便。30支能用一个月。”
这妈妈的解释直叫人冒冷汗:宝宝便秘,怎能动不动就上药物呢?
何况,开塞露只能暂时缓解便秘,长期使用会形成依赖,反而加重便秘。
作为家长,宝宝便秘时,先从他的饮食、排便训练或心理找原因。
临床通常这样定义宝宝的便秘:排便次数减少,排便费力、疼痛,粪便干、硬、粗、体积大。若只是排便间隔时间长,大便不干、不硬,排便也不费力、不痛苦,就不算便秘,家长不需干预。
小于4 个月的吃奶粉的宝宝便秘,可能因为奶粉调配的浓度过浓,或因为奶粉中蛋白质含量过高。家长可调整奶粉的配比水量,或尝试换奶粉的品牌。
宝宝开始吃辅食后便秘,主要考虑两方面原因:一、宝宝对牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、芒果等食物不耐受而便秘。可以暂停添加辅食,或者将辅食简单化。
二、辅食中膳食纤维不够丰富。应给宝宝添加富含膳食纤维的食物,像薯类、瓜类、菜类、菌类、藻类,以及新鲜水果。
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科学训练,让排便成为趣事1 岁以内的宝宝,不要给他把屎把尿。因为宝宝没便意时努力排便,可能造成肛裂,而肛裂的疼痛又会使他惧怕排便,进而出现便秘症状。
最好等他18 个月大,再对其进行排便训练:每天固定时间进行,如早饭后要求他坐在马桶上,每次至少5 分钟。可以用儿童马桶,或在成人马桶上安装儿童坐便套,同时在他脚下放脚凳,以便他用力排便。
初期若宝宝排斥,可暂停训练,尽量不要勉强他。家长可以和宝宝一起阅读与使用马桶有关的儿童绘本,如《马桶的故事》《我不用纸尿裤了》等,使他喜欢上使用马桶。
打开宝宝心门如果宝宝不在幼儿园排便,非要憋到回家再排,可以通过各种方式告诉他,排便是正常的生理现象,让他模仿其他小朋友的好习惯。
若宝宝已有便秘症状,就不要再催促他,以免使其精神更紧张。精神紧张更易便秘。
开塞露和乳果糖如果用尽上述方法,仍不能缓解宝宝的便秘症状,就要考虑在医生指导下用药了。目前最常使用的药物是开塞露和乳果糖。
开塞露的有效成分是甘油,通过肛门给药,能润滑肠道并刺激肠道蠕动而排便。开塞露只能偶尔用来缓解干硬结块的宿便,通常5~10分钟后能见效。
不严重的宿便,也可以在肛门电子温度计上涂上橄榄油,插入肛门,润滑并刺激肠壁引起排便。
乳果糖是人工合成的双糖,是口服剂型。它在肠道内不被吸收,能软化粪便使其利于排出。由于对肠壁没有刺激性,乳果糖可用于治疗慢性功能性便秘。