放疗会引起电解质紊乱吗(放疗会导致电解质紊乱吗)放疗会引起电解质紊乱吗(放疗会导致电解质紊乱吗)

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放疗会引起电解质紊乱吗(放疗会导致电解质紊乱吗)

放疗会引起电解质紊乱吗(放疗会导致电解质紊乱吗) 什么是放疗?

肿瘤放射治疗学也称放射肿瘤学(简称放疗),是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。

放射治疗是利用放射性同位素产生的α、β、r射线,加速器产生的电子线、X线、质子束、中子束等来治疗恶性肿瘤的一门学科,它和外科肿瘤学(手术)、内科肿瘤学(化疗)组成了恶性肿瘤治疗的主要手段。

放疗在肿瘤治疗中的地位如何?

国内肿瘤医院治疗的病人,其中65 ~75% 的患者在治疗过程中接受过放疗。国外报告45%的恶性肿瘤可以治愈,其中手术治愈22%、放疗治愈18%、化疗治愈5%。美国每年约有60%的癌症患者接受过放射治疗。放疗是一种局部治疗手段。50%的患者为根治性放疗,如鼻咽癌、1期喉癌、1期宫颈癌。

放疗期间患者需要做什么?

1、充分休息:放疗期间你可能感觉比以往任何时候疲倦。肿瘤相关性乏力的原因目前还不清楚,但是如果你知道原因,就可以进行相应的治疗,如果知道乏力是由于贫血引起,就可以针对贫血进行治疗,某些病人的乏力治疗可能包括纠正液体和电解质的失调,增加体力活动、改进睡眠质量、充足的营养都有可能减轻乏力症状,教育和咨询作为治疗的一部分,可以帮助病人了解怎样储备体力、减少焦虑和分散注意力。乏力常在放疗结束后数周消失。

2、保持营养和膳食平衡:根据治疗部位的不同,你的医生和护士会给你相应的建议。

3、保护照射区域内的皮肤:如果你接受外照射治疗,你的皮肤可能会变得更加敏感,看起来像太阳晒黑的一样。

4、避免穿紧身衣服:包括紧身腰带、连裤袜、或窄领衣服,而要穿宽松、柔软的棉质衣服,不要浆衣服。

5、不要在照射区皮肤上刮、擦或使用粘带:如果皮肤需要包裹或扎上绷带,那么使用纸质或其它材料的带子,尽量把带子扎在照射区域以外,不要每次把带子扎咋同一部位。

6、不要让照射区域接触冷热物品(如热垫、热灯、或冰袋):只用温热水洗照射部位。

7、避免太阳照射:你的皮肤可能对太阳光特别敏感,放疗后继续保护皮肤免受太阳照射至少1年。

8、治疗前告诉你的医生你正在服用的药物:如果你正在使用药物,即使是维生素、阿司匹林或草药,也需要告诉你的医生。

放疗常见副作用及处理

1、厌食、恶心呕吐

恶心呕吐是肿瘤放疗时常见的副作用之一,大多数是因为放疗引起胃肠功能紊乱。

防治办法:卧床休息,多饮水,以利代谢物的排泄。少食多餐,吃易消化、清淡的食物。上述症状较重、处理效果不佳,可考虑输液或停止放疗。

2、 发热

放疗本身造成的组织损伤,尤其是肿瘤组织坏死吸收;血象下降、免疫功能减退也易合并病毒或细菌感染而引起发热;联合化疗或其他免疫增强药等可使发热加重。

因此出现发热,首先寻因。

低于38℃的发热,可不用退热药物,多饮温开水,注意休息,促其排汗、排尿,多能耐受并稳定至正常。如体温超过38℃,引起明显头痛或全身不适,应使用退热药物,如阿司匹林、解热镇痛剂等,也可用湿毛巾行头部冷敷,待进一步明确发热原因后再做相应处理。如体温持续升高达38.5℃以上,应暂停放疗,稳定病情,静脉输液给予支持,必要时应用抗生素、维生素。

3、 外周血象下降

造血系统对放射线高度敏感,部分患者在放疗中可出现外周血象下降。

患者接受放疗时,尤其是照射较大范围的扁骨、骨髓、脾及大面积放疗,如全肺放疗、全骨盆放疗、全腹放疗。造血系统受影响导致全血细胞下降,如白细胞和血小板的下降。如患者自觉全身乏力,易导致严重感染甚至败血症,有出血倾向,导致内脏、颅内出血致死亡。

放疗期间应每周检查血象一次。放疗中应加强饮食营养,促进造血功能,食物宜高维生素、高蛋白,用升高血象的药物。必要时还可采用成分输血或输新鲜全血。

4、 放射治疗区的皮肤损伤

放射性皮肤损害是放疗中和放疗后经常遇到的问题,好发于颈部、腋下及腹股沟等皮肤薄嫩和多皱褶的部位。照射野皮肤会出现色素沉着、瘙痒、脱皮等。

肿瘤患者放疗过程中,要保护好放射区的皮肤:内衣要宽松、柔软,不要在照射野内粘贴胶布、涂抹红汞、碘酒等刺激性药物,不用肥皂等碱性物质、冷(烫)水清洗局部,不要曝晒等。

5、口咽疼痛、口干

嘱患者多饮水,进食温热软饭,以减轻食物刺激,必要时饭前用0.2%普鲁卡因液含漱,以达到表面麻醉,利于进食的目的。

疼痛严重不能进食者,应静脉补充液体,以保证机体营养供给。

这种情况在放疗中便开始出现并可能伴随终生。虽然目前还没有很好的办法可以使唾液分泌功能恢复正常,但可以在放疗中注意、多饮水、补充营养等使症状减轻。

6、脱发

放疗使用的高能射线穿透能力很强,而人的头颅大小有限,所以射线完全可以穿透。只要头颈部照射野内有头发或射线通过的路径上有头发,那么射线对头发毛囊的生长都会有影响,达到一定剂量后就会引起脱发。

放疗引起脱发后头发还会再长出来,不过每个人头发长出来的时间不同。

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