肾病发展到肾功能不全阶段后，出现的症状比较多，对于一些棘手的症状，包括高血压、贫血、高钾血症等，常常需要长期服药纠正。由于肾脏受损，肾小球滤过率下降，肾脏对药物代谢较慢，长期服药就容易引起肠胃负担加重，导致便秘的发生。此外还有一些患者，需要限制水分、饮食的摄入，致使便秘的情况越来越严重。

便秘的滋味有多难受？经历过的人都知道。肾友们如何防治便秘问题？需提前做好这些攻略！

控制好血压、血糖指标

血压高虽然不会引起便秘的情况，但一些降压药长期服用也会影响到肠胃系统，增加便秘的风险。糖尿病常见的并发症之一就是便秘，血糖升高会影响自主神经，继而降低肠胃蠕动能力，胰岛素功能的下降，加上饮食的限制，进而加重便秘。

肾病患者发展到3期以后，除了本身有高血压、糖尿病等疾病的患者，约有半数会出现血压高、血糖高的情况，需要长期服用降压药降糖药。保持指标稳定，也可以适当减少药物，同时对缓解便秘非常有利。

坚持每天喝水2000毫升以上

如果自身没有水肿、透析等情况，需要限制摄水量，肾病患者每天要适当多增加水分的摄入，每天至少达到1500。多喝水可以促进肠胃蠕动是显然的，此外有助于促进服药后一些“毒素”的代谢，从而减缓在肠胃的蓄积，减轻对肠胃的损伤，有利于改善便秘的情况。

增加含高纤维食物的摄入

肾病饮食原则常常强调“五低”饮食，低盐、低脂、低蛋白、低磷、低钾，都是减少含某些元素的食物的摄入量，来缓解尿蛋白、高钾血症等症状，减轻了肾脏的代谢负担，但营养的减少无疑对改善便秘不利。

其实除了“五低”还有“两高”饮食却被大家遗忘了，即高维生素和高纤维饮食。增加含维生素、纤维素丰富的食物，一方面是补充营养，另一方面就是有利于促进肠胃的蠕动。尤其是膳食纤维丰富的食物，消化后在肠道中形成有益物质，可有效改善便秘。包括红薯、马铃薯、玉米、荞麦、燕麦、黑米，还有豆类，黄豆、青豆、黑豆，还有蔬菜中的绿叶蔬菜、笋类，还有水果中的苹果、香蕉等等，平时不忌口就都多吃点。

天然“排泄药”适当运动锻炼

有些肾友在生病后，基本上很少有系统的运动锻炼，担心剧烈运动会加重病情。但其实除了部分水肿、透析患者有卧床休养的要求，多数患者都应坚持养成一定的锻炼习惯。一方面是提升免疫力，有助于病情的恢复，另一方面是促进血液流通，肠道蠕动，促进排便排毒。

冬季适当选择一些简单的运动如快走、慢跑、太极操等，微微出汗就可以达到锻炼目的，但切记注意锻炼是补充水分，做好保暖预防感冒。

慎用腹泻药，养成排便习惯

对于存在严重便秘的患者，会用到通便甚至腹泻的药物，但需要注意一点，服药后注意补充水分，以免出现脱水的情况，导致血肌酐、血钾等指标的升高，反而会加重肾脏的代谢负担。此外，要养成良好的排便习惯，注意上厕所的习惯，定时，同时保持良好的心态，不要过于焦虑。

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